ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS, SOCIODEMOGRÁFICOS E ENTOMOLÓGICOS DA DOENÇA DE CHAGAS AGUDA NO ESTADO DO PIAUÍ

Abstract

RESUMO: O objetivo deste trabalho foi analisar a Doença de Chagas Aguda no estado do Piauí; considerando os aspectos epidemiológicos, sociodemográficos e entomológicos. O Capítulo 1 refere-se ao perfil epidemiológico da DCA no Piauí. A doença de Chagas é uma antropozoonose negligenciada e endêmica na América Latina. Evolui de forma crônica e aguda, sendo esta notificada pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Este estudo objetivou descrever os aspectos demográficos e epidemiológicos da doença de Chagas aguda (DCA) no Piauí. Trata-se de estudo descritivo, retrospectivo, ecológico, quantitativo. Teve como cenário o estado do Piauí, com 224 municípios. Os dados foram coletados no SINAN, no período de 2001 a 2014. Os dados demográficos foram coletados no DATASUS. Utilizou-se de técnicas descritivas e inferenciais para análise dos dados. Foram notificados 164 casos de doença de Chagas aguda no Piauí. Os municípios com maiores notificações foram: Colônia do Piauí, Santa Cruz do Piauí, Coronel José Dias, São João do Piauí, Hugo Napoleão e Teresina. Houve predomínio de mulheres, entre 40 e 59 anos de idade, cor parda, analfabetos, da zona rural, por transmissão vetorial, com provável local sendo domicílio, diagnóstico laboratorial e evolução remissão das manifestações clínicas. Observou-se a formação de sete grupos ou sete padrões ou perfis epidemiológicos de casos de DCA no Piauí. Os casos de DCA ocorreram mais nos meses de janeiro, maio, junho e setembro. O predomínio de transmissão vetorial demanda uma vigilância entomológica mais rigorisa no estado do Piauí, à medida que a diminuição brusca das notificações efetivadas denotam um despreparo dos profissionais da saúde que notificam a doença de Chagas aguda no estado. O Capítulo 2 refere-se à Vigilância Entomológica dos triatomíneos vetores da doença de Chagas no Piauí em associação com dados epidemiológicos da doença de Chagas aguda. A Vigilância Epidemiológica frente à doença de Chagas detecta casos de doença de Chagas aguda, bem como incorpora ações de vigilância entomológica. O objetivo deste artigo foi relacionar ocorrência de triatomíneos com incidência de doença de Chagas aguda no Piauí. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, ecológico e quantitativo, realizado no Piauí. Dados de doença de Chagas aguda foram coletados no SINAN; dados entomológicos, nos Relatórios do Sistema de Informações das Operações de Campo – Chagas / Piauí; no período de 2014 a 2017. No Piauí, dos 224 municípios, 16 tiveram notificação de forma passiva e 85, ativa. A taxa de positividade dos triatomíneos para T. cruzi variou de 0,63 a 1,5%, durante o período estudado. As espécies que mais ocorreram no estado foram Triatoma brasiliensis, T. maculata e T. pseudomaculata. Foram notificados, apenas dois casos de doença de Chagas aguda. Em toda a série analisada, os municípios da macrorregião sudeste piauiense foram os que tiveram casos notificados, tanto de doença de Chagas quanto de triatomíneos infectados pelo T. cruzi. Considera-se a transmissão vetorial de grande relevância no estado do Piauí, devido os municípios terem tido casos notificados de doença de Chagas aguda e de triatomíneos positivos para T. cruzi. ABSTRACT: The objective of this study was to analyze the Acute Chagas Disease in the state of Piauí; considering the epidemiological, sociodemographic and entomological aspects. Chapter 1 refers to the epidemiological profile of ACD in Piauí. Chagas disease is a neglected and endemic anthropozoonosis in Latin America. It evolves in a chronic and acute way, being this notified by the System of Information of Notification Aggravations. This study aimed to describe the demographic and epidemiological aspects of acute Chagas' disease (ACD) in Piauí. This is a descriptive, retrospective, ecological, quantitative study. The state of Piauí was the scene, with 224 municipalities. Data were collected at SINAN, from 2001 to 2014. Demographic data were collected from DATASUS. Descriptive and inferential techniques were used to analyze the data. 164 cases of acute Chagas' disease were reported in Piauí. The municipalities with the highest number of notifications were: Colônia do Piauí, Santa Cruz do Piauí, Colonel José Dias, São João do Piauí, Hugo Napoleão and Teresina. There was a predominance of women, aged between 40 and 59 years, brown, illiterate, from the rural area, by vector transmission, with probable place of residence, laboratory diagnosis and evolution remission of clinical manifestations. It was observed the formation of seven groups or seven patterns or epidemiological profiles of cases of ACD in Piauí. The cases of ACD occurred more in the months of January, May, June and September. The predominance of vectorial transmission demands a more rigorous entomological surveillance in the state of Piauí, as the abrupt decrease of the actual notifications denote an unpreparedness of the health professionals who report the acute Chagas' disease in the state. Chapter 2 refers to the Entomological Surveillance of triatomine vectors of Chagas 'disease in Piauí in association with epidemiological data on acute Chagas' disease. The Epidemiological Surveillance against Chagas disease detects cases of acute Chagas disease, as well as incorporates entomological surveillance actions. The objective of this article was to relate the occurrence of triatomines with incidence of acute Chagas disease in Piauí. It is a descriptive, retrospective, ecological and quantitative study, carried out in Piauí. Data from acute Chagas' disease were collected at SINAN; entomological data, in the Reports of the Field Operations Information System - Chagas / Piauí; in the period from 2014 to 2017. In Piauí, of the 224 municipalities, 16 were passively notified and 85 were active. The positivity rate of triatomines for T. cruzi ranged from 0.63 to 1.5% during the study period. The species that occurred most in the state were Triatoma brasiliensis, T. maculata and T. pseudomaculata. Only two cases of acute Chagas' disease were reported. In all the analyzed series, the municipalities of the south-eastern Piauí region were those that had reported cases of both Chagas disease and triatomines infected by T. cruzi. The vector transmission of great relevance in the state of Piauí is considered, since the municipalities have had reported cases of acute Chagas' disease and triatomines positive for T. cruzi.