PREVALÊNCIA DE EXCESSO DE PESO EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES E FATORES INDIVIDUAIS E PARENTAIS ASSOCIADOS

Abstract

RESUMO:

Introdução: O aumento da prevalência global da obesidade infantil e juvenil é um problema de saúde pública de crescente preocupação. Uma interação complexa entre fatores genéticos não modificáveis e fatores ambientais modificáveis são sugeridos como a causa da mudança na composição corporal. Diante disso, a atuação familiar por meio das práticas alimentares e outras variáveis comportamentais representam um ponto-chave para o desenvolvimento do excesso de peso. Dessa forma, o objetivo deste estudo consistiu em verificar a prevalência de excesso de peso em crianças e adolescentes e analisar fatores individuais e parentais associados. Metodologia: Estudo de corte transversal com dados do “Inquérito de Saúde de Base Populacional nos municípios de Teresina e Picos (PI) – ISAD/PI”, realizado por meio de visitas em domicílios, no período de setembro de 2018 a fevereiro de 2020. Participaram 507 indivíduos de 2 a 19 anos de idade. Foram incluídos dados demográficos e socioeconômicos das crianças e adolescentes: sexo, idade, cor da pele autorreferida, composição familiar e renda familiar. Também se avaliou a atividade física e aferiu se medidas antropométricas de peso e altura. Foram considerados os seguintes dados dos respectivos pais de cada criança e adolescente: sexo, idade, cor da pele autorreferida, escolaridade, trabalho, situação conjugal, situação domiciliar, consumo de bebida alcoólica, tabagismo e atividade física. A aferição das medidas antropométricas de peso e altura dos pais também foi realizada, além da aferição da circunferência da cintura (CC). Calculou-se o Índice de Massa Corporal (IMC) e classificou-se segundo as recomendações para cada faixa etária; e estimou-se o risco cardiometabólico a partir da CC. Para a análise estatística foi utilizado o programa Stata (for Windows ® versão 13.0). Realizaram-se os testes Qui-quadrado de Pearson, Regressão de Poisson e Análise Multivariada. Foi adotado o nível de significância de 5%, com intervalo de confiança de 95%. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob nº 84527418.7.0000.5214. Resultados: Participaram do estudo 507 indivíduos, sendo 207 (40,83%) crianças e 300 (59,17%) adolescentes, com média (desvio padrão) de idade igual a 10,6 anos (±5,1 anos) e mediana (intervalo interquartil) igual a 11 anos (6-15), dos quais, a maioria era do sexo feminino, parda, com renda familiar entre 1 e 2 salários-mínimos, que residiam apenas com a mãe biológica e que praticavam algum tipo de atividade física. A prevalência de excesso de peso foi 25,05%, sendo mais frequente nos adolescentes (26,7%) do que nas crianças (22,7%). As variáveis associadas ao excesso de peso na análise ajustada por sexo e idade foram a faixa etária paterna, a renda familiar, trabalho, escolaridade e estado nutricional maternos e risco cardiometabólico materno e paterno. Por meio da análise multivariada, verificou-se que somente a renda familiar apresentou-se associada ao excesso de peso das crianças e adolescentes (p<0,05). Conclusão: Este estudo mostrou prevalência elevada de excesso de peso em crianças e adolescentes, sendo a renda familiar o fator de maior influência no sobrepeso e obesidade infantil e juvenil.

ABSTRACT:

Introduction: The increase in the global prevalence of childhood and youth obesity is a public health problem of growing concern. A complex interaction between non-modifiable genetic factors and modifiable environmental factors is suggested as the cause of the change in body composition. In view of this, family action through dietary practices and other behavioral variables represent a key point for the development of overweight. Thus, the objective of this study was to verify the prevalence of overweight in children and adolescents and to analyze associated individual and parental factors. Methodology: Cross-sectional study with data from the “Population Based Health Survey in the municipalities of Teresina and Picos (PI) – ISAD/PI”, carried out through home visits, from September 2018 to February 2020. A total of 507 individuals aged 2 to 19 years participated. Demographic and socioeconomic data of children and adolescents were included: sex, age, self-reported skin color, family composition and family income. Physical activity was also evaluated and anthropometric measurements of weight and height were measured. The following data from the respective parents of each child and adolescent were considered: sex, age, self-reported skin color, education, work, marital status, household status, consumption of alcohol, smoking and physical activity. Anthropometric measurements of the parents' weight and height were also measured, in addition to the measurement of waist circumference (WC). The Body Mass Index (BMI) was calculated and classified according to the recommendations for each age group; and the cardiometabolic risk was estimated from the WC. For the statistical analysis, the Stata program (for Windows ® version 13.0) was used. Pearson's Chi-square, Poisson Regression and Multivariate Analysis tests were performed. A significance level of 5% was adopted, with a confidence interval of 95%. The research was approved by the Research Ethics Committee, under number 84527418.7.0000.5214. Results: A total of 507 individuals participated in the study, 207 (40.83%) children and 300 (59.17%) adolescents, with a mean (standard deviation) age of 10.6 years (±5.1 years) and median (interquartile range) equal to 11 years (6-15), of which the majority were female, brown, with family income between 1 and 2 minimum wages, who lived only with their biological mother and who practiced some type of of physical activity. The prevalence of overweight was 25.05%, being more frequent in adolescents (26.7%) than in children (22.7%). The variables associated with excess weight in the analysis adjusted for sex and age were paternal age group, family income, work, maternal education and nutritional status, and maternal and paternal cardiometabolic risk. Through multivariate analysis, it was found that only family income was associated with overweight in children and adolescents (p<0.05). Conclusion: This study showed a high prevalence of overweight in children and adolescents, with family income being the most influential factor in childhood and youth overweight and obesity.