AVALIAÇÃO DA EXPRESSÃO DO RECEPTOR DA VITAMINA D NO LEIOMIOMA UTERINO E NO MIOMÉTRIO NÃO NEOPLÁSICO

Abstract

Introdução: Os miomas uterinos são os tumores pélvicos sólidos benignos mais frequentes nas mulheres em idade reprodutiva. Atualmente, a presença de miomas uterinos constitui a principal indicação de histerectomia devido a morbidade que ocasionam sangramento intenso, compressão nos órgãos adjacentes, dor e infertilidade. Alguns estudos mostram que a expressão do receptor de vitamina D (VDR) se correlaciona com a etiologia dos leiomiomas uterinos. Objetivo: Avaliar a expressão do receptor da vitamina D no leiomioma uterino e no miométrio não neoplásico. Pacientes e Métodos: estudo transversal controlado, envolvendo 40 mulheres, atendidas no Setor de Ginecologia do Hospital Getúlio Vargas que se submeteram à cirurgia de histerectomia abdominal para comparar a expressão imunoistoquímica do VDR nas amostras teciduais de leiomioma uterino e tecido miometrial não neoplasico. A expressão do VDR foi valiada através da contagem das células com núcleo corados em marrom de forma quantitativa, por meio de um microscópio óptico, acoplado a um computador com sistema de imagemlab, sendo o nível de confiança de 95% e o nível de significância estabelecido em p< 0,05. Resultados: Observou-se células com núcleos corados pelo anti-VDR no miométrio e leiomioma de 79,52% e 60,22%, respectivamente (p<0,0001). Conclusão: Observou-se níveis reduzidos de receptor de vitamina D em miomas uterinos humanos em comparação com o miométrio não neopláscio, sendo esta diferença estatisticamente significante (p<0,0001). Introduction: Uterine fibroids are the most common benign solid pelvic tumors in women of reproductive age. Currently, the presence of uterine fibroids is the main indication for hysterectomy due to morbidity that causes intense bleeding, compression in adjacent organs, pain and infertility. Some studies have shown that vitamin D receptor (VDR) expression correlates with the etiology of uterine leiomyomas. Objective: To evaluate the expression of the vitamin D receptor in the uterine leiomyoma and the non neoplastc myometrium. Patients and methods: A cross-sectional, controlled study involving 40 women attended at the Gynecology Sector of Hospital Getúlio Vargas who underwent abdominal hysterectomy surgery. We compared the immunohistochemical expression of VDR between tissue samples from uterine leiomyoma and non neoplasctic, myometrial tissue. VDR expression was assessed by counting the cells with positively stained nuclei quantitatively, by means of an optical microscope, coupled to a computer with image system, with 95% confidence level and p <0.05. Results: Were observed cells with nuclei stained by anti-VDR in the myometrium and leiomyoma of 79.52% and 60.22%, respectively (p <0.0001). Conclusion: Reduced vitamin D receptor levels were observed in human uterine fibroids compared with non neoplasic myometrium, with this difference being statistically significant (p <0.0001).