IMPACTO DA RADIODERMATITE NA QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES ONCOLÓGICOS

Abstract

RESUMO Introdução: A avaliação da qualidade de vida em pessoas com radiodermatite pode fornecer um perfil global das condições funcionais, psicossociais e da percepção da vida, visando avaliar os resultados terapêuticos na perspectiva do paciente e planejar o processo de reabilitação e a avaliação de cuidados. Objetivo: Avaliar o impacto da radiodermatite na qualidade de vida de pacientes oncológicos. Método: Trata-se de um estudo observacional, longitudinal e prospectivo realizado em uma instituição de referência para tratamento oncológico de Teresina. A amostra foi constituída por 196 pacientes com idade igual ou superior a 18 anos e prescrição mínima de 12 sessões radioterápicas. Para coleta de dados, realizada entre janeiro a julho de 2018, foram utilizados formulários para caracterização sociodemográfica, clínica e terapêutica e para avaliação da radiodermatite e instrumento de qualidade de vida European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core30. A análise dos dados foi realizada com base nos princípios da estatística descritiva e inferencial. Este estudo atendeu as exigências da Resolução 466/12 e o parecer favorável à sua realização foi emitido pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí. Resultados: Predominaram pacientes do sexo feminino 126(64,29%), com idade média de 55,37±13,49 anos, casados 125(63,78%), aposentados 78(39,80%), procedentes do interior do Piauí 89(45,41%) e com histórico familiar da doença 112(57,14%). O local mais acometido pelo câncer foi a mama 52(26,53%) e 70(35,71%) participantes realizaram quimioterapia concomitante. A radiodermatite apresentou maior incidência na região inguinal 73(33,24%) e mama 54(27,55%), grau I 115(58,67%), com tecido de epitelização 118(60,20%) e sem exsudato 144(73,47%). Quanto aos métodos terapêuticos, destacou-se a aplicação tópica da compressa com camomila 189(96,43%) e do creme de aloe vera 182(92,90%). A mensuração da qualidade de vida antes e após a radiodermatite mostrou a presença de diferenças significativas (p<0,001) nas escalas saúde global, funcional, sintomas e dificuldade financeira, bem como nos domínios função física, desempenho de papeis, função emocional, cognitiva, social, fadiga, náusea e vômito, dor, insônia e falta de apetite, evidenciando nos pacientes com a lesão pior qualidade de vida, redução da capacidade funcional, intensificação dos sintomas físicos e das dificuldades financeiras. Conclusão: Evidenciou-se que a radiodermatite impacta negativamente na qualidade de vida das pessoas acometidas. Estudos dessa natureza tornam-se imprescindíveis para formulação de políticas públicas efetivas, integradas, sustentáveis e baseadas em evidências. ABSTRACT Introduction: The evaluation of the quality of life in people with radiodermatitis can provide an overall profile of the functional, psychosocial and life perception conditions, aiming to evaluate the therapeutic results from the perspective of the patient and to plan the rehabilitation process and the assessment of care. Objective: To evaluate the impact of radiodermatitis on the quality of life of cancer patients. Method: This is an observational, longitudinal and prospective study performed at a referral institution for Teresina oncological treatment. The sample consisted of 196 patients aged 18 years or more and a minimum prescription of 12 radiotherapy sessions. For data collection, performed between January and July 2018, forms were used for sociodemographic, clinical and therapeutic characterization and for the evaluation of radiodermatitis and quality of life instrument European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core30. Data analysis was performed based on the principles of descriptive and inferential statistics. This study met the requirements of Resolution 466/12 and the favorable opinion for its accomplishment was issued by the Research Ethics Committee of the Federal University of Piauí. Results: Prevalence of female patients was 126 (64.29%), with a mean age of 55.37 ± 13.49 years, married 125 (63.78%), retired 78 (39.80%), from the Piauí 89 (45.41%) and family history of the disease 112 (57.14%). The site most affected by cancer was breast 52 (26.53%) and 70 (35.71%) participants had concomitant chemotherapy. Radiodermatitis had a higher incidence in the inguinal region 73 (33.24%) and breast 54 (27.55%), grade I 115 (58.67%), epithelial tissue 118 (60.20%) and no exudate 144 (73.47%). Regarding the therapeutic methods, the topical application of the compress with chamomile 189 (96.43%) and aloe vera cream 182 (92.90%) was highlighted. The measurement of quality of life before and after radiodermatitis showed significant differences (p <0.001) in the global health, functional, symptoms and financial difficulty scales, as well as in the physical function, role performance, emotional, cognitive, fatigue, nausea and vomiting, pain, insomnia and lack of appetite, evidencing in patients with the lesion a worse quality of life, reduced functional capacity, intensification of physical symptoms and financial difficulties. Conclusion: Radiodermatitis has been shown to have a negative impact on the quality of life of people affected. Studies of this nature become essential for the formulation of effective, integrated, sustainable and evidence-based public policies.