ABUSO SEXUAL CONTRA ADOLESCENTES NO AMBIENTE ESCOLAR E NAS PARCERIAS ÍNTIMAS: experiência de vitimização e seus impactos

Abstract

RESUMO: Introdução: O abuso sexual contra adolescentes é entendido como problema social e de saúde pública, estando os adolescentes sujeitos a este tipo de violência em diversas esferas relacionais, inclusive em suas parcerias íntimas. Objetivo: Caracterizar o abuso sexual contra adolescentes no ambiente escolar e nas parcerias íntimas. Metodologia: Estudo de abordagem mista, baseado em triangulação de métodos. Na abordagem quantitativa foi realizado estudo transversal com 367 adolescentes escolares do ensino médio de Caxias, MA, selecionados por amostragem probabilística estratificada proporcional. Na abordagem qualitativa foram realizadas entrevistas semiestruturadas com cinco escolares que sofreram violência sexual nas parcerias íntimas. Realizaram-se análises univariada, por meio de estatística descritiva; bivariada, por meio de Odds Ratio e multivariada, através de regressão logística múltipla, com Odds Ratio ajustadas e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) com nível de significância estatística de 5%. Os dados qualitativos foram interpretados com base na análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Os estudantes apresentaram idade média de 17,3 (±1,2) anos, predomínio do sexo feminino (65,9%), autodeclarados pretos/pardos (83,9%), de religião católica (54,2%) e morando com ambos os pais (43,6%). A prevalência de vitimização por abuso sexual foi de 35,9%. Observou-se alta prevalência de vitimização sexual por namorado(a)/ex-namorado(a) (14,4%; IC95%: 10,6-18,3). Os fatores associados significativamente (p<0,05) com sofrer violência sexual incluíram, dentre outros, ter realizado consulta com profissional especializado (OR=3,05; IC95%: 1,55-5,98), ideação suicida (OR=2,31; IC95%: 1,14-4,68) e uso de drogas nos últimos 12 meses (OR=2,55; IC95%: 1,01-6,43). Os dados qualitativos mostraram desde experiências sutis de violência, a exemplo de carícias e toques indesejados, até tentativas de manutenção de relação sexual forçada nas relações de namoro, frequentemente precedidas de experiências anteriores em outras esferas relacionais e sobreposição de violências. Alguns adolescentes não reconheceram experiências sofridas como sendo eventos violentos, inclusive apresentando discursos legitimadores de violência. As principais formas de enfrentamento incluíram partilha das experiências com as mães, mudanças de atitude frente aos relacionamentos, e apenas uma adolescente recorreu a órgãos de proteção, sofrendo processo de revitimização. O conjunto do estudo mostrou que os impactos produzidos diferem conforme as características da violência sofrida, porém sentimentos de medo, culpa, vergonha e isolamento social foram comuns, bem como comportamentos suicidas e consumo de álcool e outras drogas. Conclusão: Verificou-se alta prevalência de violência sexual entre os escolares do ensino médio na cidade de Caxias, no estado do Maranhão, em diferentes esferas relacionais, com destaque para as parcerias íntimas, associada a fatores como consumo de bebidas alcóolicas e outras drogas, ideação suicida e importantes problemas emocionais e/ou psicológicos. ABSTRACT: Introduction: Sexual abuse against adolescents is understood as a social and public health problem, with adolescents being subjected to this type of violence in several relational spheres, including in their intimate partnerships. Objective: To characterize sexual abuse against adolescents in the school environment and in intimate partnerships. Methodology: Mixed approach study, based on triangulation of methods. In the quantitative approach, a cross-sectional study was performed with 367 high school students from Caxias, MA, selected by proportional stratified probabilistic sampling. In the qualitative approach, semi-structured interviews were carried out with 5 students who suffered sexual violence in dating relationships. Univariate analyzes were performed using descriptive statistics; bivariate, by means of Odds Ratio; and multivariate analysis using multiple logistic regression with adjusted Odds Ratio and respective 95% (95%CI) confidence intervals with a statistical significance level of 5%. Qualitative data were interpreted based on the Bardin content analysis. Results: The students had a mean age of 17.3 (±1.2) years, predominantly female (65.9%), self-declared blacks/browns (83.9%), of catholic religion (54.2%) and living with both parents (43.6%). The prevalence of sexual abuse victimization was 35.9%. There was a high prevalence of sexual victimization by boyfriend (girlfriend)/ex-boyfriend (girlfriend) (14.4%, 95%CI: 10.6-18.3). The factors significantly associated (p<0.05) with suffering sexual violence included, among others, having consulted with a specialized professional (OR=3.05, 95%CI: 1.55-5.98), suicidal ideation (OR=2.31, 95%CI: 1.14-4.68) and drug use in the last 12 months (OR=2.55; 95%CI: 1.01-6.43). Qualitative data showed from subtle experiences of violence, such as caresses and unwanted touches, to attempts of maintaining forced sexual intercourse in dating relationships, often preceded by previous experiences in other relational spheres and overlapping of violence. Some adolescents did not recognize experiences suffered as violent events, including presenting legitimizing discourses of violence. The main means of coping included sharing experiences with mothers, changing attitudes toward relationships, and only one adolescent sought for protective organs, undergoing revictimization process. The study as a whole showed that the impacts produced are different according to the characteristics of the violence suffered, but feelings of fear, guilt, shame and social isolation were common, as well as suicidal behaviors and alcohol consumption and other drugs. Conclusion: There was a high prevalence of sexual violence among high school students in the city of Caxias, state of Maranhão, in different relational spheres, with emphasis on intimate partnerships, associated to factors such as alcohol consumption and other drugs, suicidal ideation and important emotional and/or psychological problems.