TREINAMENTO COM PERCEPÇÃO DO TEMPO EM PORTADORES DA DOENÇA DE PARKINSON ALTERA O COMPORTAMENTO CORTICAL E MELHORA O GESTO MOTOR

Abstract

RESUMO: A interpretação do intervalo de tempo participa continuamente nas atividade diárias. Fundamentalmente, ao interpretar o intervalo de tempo, o Sistema Nervoso Central (SNC) preparar-se-a para que tenhamos a tomada de decisão adequada relacionada com o tempo estimado ou percebido. Entretanto, indivíduos que sofrem comprometimento no SNC tem a interpretação do intervalo de tempo comprometida e isso, pode levar a respostas motoras indesejáveis. Em especial, pacientes com Doença de Parkinson, além dos comprometimentos sensitivos e motores, também interpretam inadequadamente o intervalo de tempo. Neste caso, as apresentações clínicas da doença têm sido amplamente estudadas, entretanto, ainda não é sabido se a utilização de tarefas com intervalo de tempo pode modificar a atividade cortical de modo a melhorar a interpretação do intervalo de tempo e o comprometimento sensitivo e motor. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi analisar as modificações corticais, sensitivas e motoras tendo, uma tarefa de estimativa do intervalo de tempo como treinamento. Para esta proposição, foram selecionados 5 participantes com Doença de Parkinson que responderam, antes e após as visitas, a Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson. Em seguida os participantes realizaram uma tarefa de estimativa de tempo com quatro intervalos de tempo (1, 4, 7 e 9s). Este procedimento foi realizado somente para captação do sinal do eletroencefalógrafo em três dias alternados com follow up de 7 e 15 dias. Após 30 dias, os participantes retornaram ao laboratório e realizaram o mesmo procedimento com a inclusão do treinamento com estimativa do tempo por 1 hora. Foram analisados os erros que eles cometeram na tarefa e as modificações na atividade no córtex pré-frontal dorsolateral e motor em ambos os hemisférios. Os resultados para o erro na tarefa nos intervalos de 1 e 7 segundos foram estatisticamente significativos (p<0,05) onde, os participantes na condição com treinamento, erraram menos que a condição sem treinamento. Na análise eletrofisiológica houve diferença estatisticamente significativa (p<0,05) entre as visitas 1, 2 e 3 e o follow up de 7 e 15 dias. Os portadores de doença de Parkinson também apresentaram melhora nos sintomas e na motricidade. Conclui-se que a percepção temporal é uma alternativa de tratamento não invasiva em indivíduos portadores de Parkinson. ABSTRACT: Interpretation of the time interval continuously participates in the daily activity. Fundamentally, interprets the time interval, the Central Nervous System (CNS) to be prepared in order to have proper decision making related to the estimated time or perceived. However, individuals suffering impairment of the CNS is the interpretation of the committed time interval and this can lead to unwanted motor responses. In particular, patients with Parkinson's disease, in addition to the sensory and motor impairments, also improperly interpret the time interval. In this case, the clinical presentations of the disease have been extensively studied, however, it is not yet known if the use of tasks time interval can modify cortical activity in order to improve the interpretation of the time interval and the sensory and motor impairment. In this context, the aim of this study was to analyze the cortical sensory and motor modifications having an estimated task time interval as training. For this proposition, we selected 5 participants with Parkinson's disease who responded before and after the visits, the Unified Scale of Parkinson's Disease Assessment. Then participants underwent an estimated time task with four time intervals (1, 4, 7, and 9s). This procedure was performed only to capture the EEG signal in three alternate days with follow up of 7 and 15 days. After 30 days, participants returned to the laboratory and underwent the same procedure with the addition of the estimated training time for 1 hour. The mistakes they made in the task and the changes in activity in the dorsolateral prefrontal cortex and motor in both hemispheres were analyzed. The results for the error on the task at intervals of 1 and 7 seconds were statistically significant (p <0.05) where participants provided with training, missed unless the condition without training. In electrophysiological analysis there was a statistically significant difference (p <0.05) between visits 1, 2 and 3 and the follow up of 7 and 15 days. Parkinson's disease carriers also showed an improvement in symptoms and motor function. The conclusion is that time perception is a non-invasive alternative treatment in individuals with Parkinson's.