AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA DE IDOSAS PORTADORAS DE CÂNCER DE MAMA

Abstract

RESUMO: Introdução: O câncer de mama é o que mais acomete a população feminina em todo o mundo. Representa 14% de todos os casos de câncer nos Estados Unidos da América e apresentou proporção no ano de 2014 no Brasil de 56 casos para cada 100 mil mulheres. A idade avançada é o principal fator de risco e 35-50% dos casos ocorrem em mulheres com mais de 65 anos, fator preocupante diante das mudanças no perfil sociodemográfico relacionadas ao crescimento acelerado da população idosa. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida (QV) de idosas portadoras de câncer de mama. Metodologia: Estudo descritivo com abordagem quantitativa e delineamento transversal, realizado em Teresina-PI, no qual os instrumentos de coleta dos dados foram aplicados nos domicílios de idosas com câncer de mama, cadastradas em 2013 em um hospital de referência em oncologia, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, sob protocolo nº 649.342. A amostra do estudo foi constituída por 52 idosas com câncer de mama. Para a coleta de dados foram utilizados quatro instrumentos: Mini-Exame do Estado Mental, um formulário estruturado com informações sociodemográficas e de apoio familiar, a Escala de Depressão Geriátrica (EDG-15) e o questionário World Health Organization Quality of Life - bref, elaborado pela Organização Mundial de Saúde em 1994. Os dados foram processados no programa Statistical Package for the Social Science, versão 18.0. Foram realizadas análises descritivas, univariadas e bivariadas. Resultados: A média de pontos encontrado no MEEM foi de 21,5; a idade média foi de 67,9 anos (±5,9), com predomínio das solteiras, separadas e viúvas (73,1%), com baixa escolaridade (51,9%), renda mensal familiar de um salário mínimo (40,4%), com presença de um cuidador (57,7%), na maioria os filhos (38,5%), e que não apresentaram sinais e sintomas depressivos (69,2%). Boa qualidade de vida geral (média de 63,6); os domínios meio ambiente e físico foram os mais comprometidos e o psicológico o mais preservado; houve forte grau de correlação entre a qualidade de vida geral e os domínios físicos, psicológicos e meio ambiente e correlação fraca e negativa entre a esta e os escores da escala de depressão geriátrica. As entrevistadas referiram boa qualidade de vida (50%) e satisfação com sua saúde (53,8%). No domínio físico a faceta com forte correlação foi dependência de medicamentos; no psicológico foi pensar, aprender, memória e concentração; no domínio social foi a de relações pessoais e no meio ambiente foi o aspecto ambiente físico. Conclusão: Ainda que a maioria das participantes do estudo tenha se considerado satisfeita com sua saúde e com boa qualidade de vida, foram identificadas demandas de cuidado quanto ao regime terapêutico e seus efeitos colaterais, bem como déficits psicológicos relacionados ao pensar e aprender, memorização e concentração. Aponta-se a necessidade da atenção holística e multidisciplinar, com destaque para os cuidados de enfermagem, às mulheres idosas com câncer de mama, por meio de ações multidimensionais capazes de atendê-las, minimizando as repercussões e os impactos dos tratamentos oncológicos. ABSTRACT: Introduction: Breast cancer is the one that most affects the female population worldwide. Represents 14% of all cancer cases in the United States and had a proportion in 2014 in Brazil of 56 cases per 100,000 women. Advanced age is the main risk factor and 35-50% of cases occur in women over 65, worrisome given the changes in the demographic profile related to the elderly population’s rapid growth. Objective: To evaluate the quality of life (QOL) of elderly women with breast cancer. Methodology: A descriptive study with a quantitative approach and cross-section, conducted in Teresina, PI, in which the data collection instruments were applied to elderly women with breast cancer households, indexed in 2013 in a referral hospital in oncology, after approval by the Research Ethics Committee of the Federal University of Piauí, under protocol nº 649342. The study sample consisted of 52 elderly women with breast cancer. For data collection four instruments were used: Mini-Mental State Examination, a structured form with sociodemographic and family support information, the Geriatric Depression Scale (GDS-15) and the “World Health Organization Quality of Life – bref” questionnaire, prepared by the World Health Organization in 1994. The data were processed using the Statistical Package for the Social Sciences, version 18.0. Descriptive, univariate and bivariate analyzes were performed. Results: The mean score found in MMSE was 21.5; the mean age was 67.9 years (± 5.9), with a predominance of single, separated and widows (73.1%), with low education (51.9%), monthly family income of a minimum wage (40 4%), with the presence of a caregiver (57.7%), most the sons (38.5%), and that did not present signs and symptoms of depression (69.2%). Good overall quality of life (average of 63.6); environmental and physical domains were the most affected and the psychological the most preserved; there was a strong degree of correlation between the overall quality of life and physical, psychological and environment domains and weak and negative correlation between this and the scores of geriatric depression scale. The interviewees reported good quality of life (50%) and satisfaction with their health (53.8%). In the physical domain the facet with strong correlation was medication dependence; in the psychological was thinking, learning, memory and concentration; in the social field was the personal relationships and the environment was the physical aspect. Conclusion: Although most of the study participants have considered themselves satisfied with their health and with good quality of life, care demands were identified as the therapeutic regimen and its side effects, and psychological deficits related to thinking and learning, memorization and concentration. It’s pointed the need for holistic and multidisciplinary care, especially nursing care, to older women with breast cancer, through multidimensional actions capable of serving them, minimizing the repercussions effects and impacts of cancer treatments.