A HIPERTENSÃO ARTERIAL EM IDOSOS E SUA RELAÇÃO COM A DOENÇA ARTERIAL PERIFÉRICA

Abstract

RESUMO O envelhecimento populacional é uma realidade brasileira que trouxe consigo uma série de mudanças no panorama epidemiológico, além de uma reorganização da atenção à saúde, agora mais atenta as doenças crônicas não transmissíveis. Dentre as doenças que mais acometem os idosos estão as doenças cardiovasculares, a exemplo da hipertensão arterial sistêmica (HAS) e da doença arterial periférica (DAP), ambas, apresentam um forte caráter comportamental. O estudo teve o objetivo de analisar a relação entre a HAS e a DAP e seu impacto na vida de idosos participantes de um programa de envelhecimento saudável. A população do estudo foi formada por indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, participantes de um programa de envelhecimento saudável da cidade de Teresina, Piauí. Trata-se de um estudo transversal com amostragem por conveniência e coleta de dados realizada no período de agosto a dezembro de 2015. Foram colhidas informações referentes a suas características socio-demográficas e econômicas, situação de saúde, fatores de risco cardiovasculares e qualidade de vida. Além disso, foram realizadas medidas antropométricas e obtenção dos valores do índice Tornozelo Braquial. Os testes estatísticos foram realizados por meio do software Statistical Product and Service Solutions (SPSS) versão 20.0 e os resultados foram considerados significantes para qualquer valor de p < 0,05. Foram entrevistados um total de 99 idosos, com idade média de 68,08 anos. Quanto aos fatores de risco comportamentais, 74,7% nunca fumaram; 32,3% ingerem bebidas alcoólicas e 15,2% praticam atividade física regular. Na análise da situação de saúde foi observado que 15,2% dos idosos são diabéticos e 38,4% apresentam colesterol elevado. Segundo o índice de Massa Corporal, 35,4% dos participantes apresentam sobrepeso e, a partir do estudo da circunferência da cintura (CC), 78% apresentam médias acima da normalidade. A HAS foi a doença mais prevalente entre os idosos pesquisados e a DAP apresentou prevalência de 8,1%, não sendo observada relação significativa entre essas duas doenças. Quanto ao consumo de medicamento entre idosos, os mais consumidos foram os anti hipertensivos (45,5%), seguido dos anti hiperlipidêmicos (38,4%). Nesse estudo foi observada relação estatisticamente significante a CC e o diagnóstico de HAS (p=0,03) e, entre o autorrelato de diabetes mellitus e a presença de DAP (p=0,005). Não foi observada relação significativa entre a presença de sintomas em membros inferiores e a DAP, apontando um caráter frequentemente assintomático. No que se refere a qualidade de vida foi observada relação estatisticamente significante entre o componente Capacidade Funcional e a prática de atividade física regular (p=0,003). Tais resultados indicam que a DAP mostrou-se silenciosa e assintomática e a HAS continua com elevada prevalência, o que representa um elevado risco à saúde, especialmente entre os idosos. Por conta desses resultados, é necessário que os serviços de saúde permaneçam atentos quanto a ocorrência dessas doenças e a busca por respostas efetivas para seu controle. ABSTRACT Population aging is a Brazilian reality that brought a lot of changes in the epidemiological panorama, in addition to a reorganization of health care, now more attentive to chronic noncommunicable diseases. Among the diseases that most affect the elderly are cardiovascular disease, such as hypertension and peripheral arterial disease (PAD), both have a strong behavioral character. The study aimed to analyze the relationship between hypertension and PAD and its impacto on the lives elderly participants of healthy aging program. The study population was comprised of individuals aged over or equal to 60 years, participants of healthy aging program of the city of Teresina, Piauí. This is a cross-sectional study with convenience sampling and data collection conducted in the period of august to december 2015. Information was collected regarding their socio demographic and economic characteristics, health situation, cardiovascular risk factors and quality of life. In addition, were performed anthropometric measurements and obtainment the values of the index Ankle Brachial. Statistical tests were performed using the software Statistical Product and Service Solutions (SPSS) version 20.0 and the results were considered significant for any value of p <0.05. We interviewed a total of 99 elderly, with a mean age of 68.08 years. As for behavioral risk factors, 74.7% had never smoked; 32.3% drink alcohol and 15.2% practice regular physical activity. In the health situation analysis it was observed that 15.2% of the elderly are diabetic and 38.4% have high cholesterol. According to the Body Mass Index, 35.4% of respondents are overweight, and from the study of waist circumference (WC), 78% have average above normal. Hypertension was the most prevalent disease among older people surveyed and the DAP had a prevalence of 8.1%, without statistically significant relationship between these two diseases. Regarding the consumption of medicament among the elderly, the most consumed were the antihypertensive drug (45.5%), followed by anti hyperlipidemic (38.4%). In this study was observed statistically significant relationship between the WC and the diagnosis of hypertension (p=0.03) and between self reported diabetes mellitus and PAD (p = 0.005). There wasn't observed significant relationship between the presence of symptoms in the lower limbs and the DAP, pointing an often asymptomatic nature. In what it refers to quality of life was observed a significant relationship between the functional capacity component and regular physical activity (p = 0.003). These results indicate that the PAD it showed silent and asymptomatic, and arterial hipertension remains with high prevalence, which represents a high risk to health, especially among the elderly. Because of these results, it is necessary that health professionals stay vigilant about the occurrence of these diseases and the search for effective responses to its control.