CENTRALIDADE DOS SERVIÇOS DE SAÚDE EM TERESINA (PI): produção, uso e gestão de territórios na zona Leste da cidade.

Abstract

RESUMO: Os estudos da centralidade e suas transformações passam, inexoravelmente, pela identificação de áreas centrais, capazes de gerar novos fluxos de pessoas, mercadorias ou informações, uma das evidências dos processos de (re)estruturação urbana e das cidades. Nessa direção, objetiva-se, nesta pesquisa, analisar a produção, o uso e a gestão dos territórios dos serviços de saúde da zona Leste em Teresina, especificamente nos bairros Fátima, Jóquei e São Cristóvão. Parte-se do suposto de que essa nova centralidade tem como principal fator mobilizador a busca de um público consumidor diferenciado social e economicamente, para a qual concorrem outros fatores, como a relativa saturação espacial do centro principal da capital, o que enseja a demanda de novas frações espaciais para sua produção e reprodução. Nesse sentido, o estudo visa a responder a duas questões: Como se dá a produção e reprodução desse novo (re)arranjo espacial? Como se estruturam e se dinamizam os serviços de saúde na produção, uso e gestão de suas novas territorializações? A pesquisa, por ter um caráter qualitativo, envolveu estudos bibliográfico, documental e empírico. Teoricamente, fundamenta-se nas categorias de produção e organização do espaço urbano, uso e gestão dos territórios urbanos, poli(multi)centralidades urbanas, processos de urbanização e (re)estruturação urbana e das cidades. A análise documental se baseou nos dados do Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde – CNES (2014) – e do Conselho Regional de Medicina do Piauí (2014), bem como nos registros da Secretaria Municipal de Finanças de Teresina (2015) acerca das empresas ligadas ao setor de saúde. Para o exame da produção e gestão dos serviços de saúde, valeu-se o estudo de entrevistas com proprietários e profissionais que atuam nesse espaço e de questionários com usuários. A constituição da centralidade dos serviços de saúde em Teresina tem seu marco inicial com a instalação do Hospital Getúlio Vargas (1941) no bairro Centro. Desde então, em suas proximidades, foram se instalando outros hospitais, clínicas, laboratórios e atividades correlatas, principalmente ao longo dos anos 1980 e 1990, o que promoveu a consolidação da centralidade e expansão da área central desses serviços para bairros adjacentes (Ilhotas, Marquês e Piçarra). A partir dos anos 2000, Teresina assiste a um movimento de descentralização dessas atividades de saúde para a zona Leste, principalmente em seus bairros mais centrais, Fátima, Jóquei e São Cristóvão, o que se configura, na atualidade, como uma nova área de centralidade na capital piauiense. ABSTRACT: The studies on centrality and its transformations go, inexorably, through the identification os the central areas, capable to generate new stream of people, goods or information, one of the evidences of the processes of urban and the cities (re)structuring. This way, it is aimed, in this research, to analyze the production, the use and the management of the health services of the least region in Teresina, mainly in the districts of Fátima, Jóquei and São Cristóvão. Starting from the assumption that this new centrality has as the main mobilizing factor the search for a socially and economically differentiated consumer public, for which other factors compete, like a relative space saturation of the main downtown area of the capital of the State, what requests the demand of new space fractions for its productions and reproductions. In this sense, the study intends to answer two questions: how do the production and reproduction happen in this new space arrangement? How are the services of health structured and driven in the production and reproduction, use and management of its new territorialization? The research, for having a qualitative character, included bibliographic, documentary and empiric studies. Theoretically, it is based on categories of production and organization of the urban space, use and management of the urban territories, urban poli(multi)centralities, urbanization processes and urban and the cities (re)structuring. The document analysis was based on data of the Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde – CNES (2014) (National Record of Health Stablishments) – and of the Conselho Regional de Medicina do Piauí (2014) (Regional Board of Medicine of Piauí), also on the Secretaria Municipal de Finanças de Teresina 2015 (Finance Department of Teresina) about the enterprises linked to the health sector. For the examination of the production and administration of the health services, it was used the study of interviews owners and professional who work in this space and questionnaires with customers. The constitution of the centrality on the health services in Teresina has its starting point with the building of Getúlio Vargas Hospital (1941) downtown. Since then, around it, other hospitals, clinics and laboratories have been built and so for like activities, mainly during the 1980’s and 1990’s, what promoted and consolidated the centrality and expansion of the central area of these services to the nearby districts (Ilhotas, Marquês, Piçarra). From the 2000’s, Teresina has seen a decentralization move os these health activities to the least region, mainly in the most central districts, Fátima, Jóquei and São Cristóvão, what is drawn, at present, as a new area of centrality in the capital of Piauí.