INFECÇÃO LATENTE PELO MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS EM PROFISSIONAIS DE SAÚDE DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Abstract

RESUMO Introdução: A tuberculose é uma doença infecciosa, com transmissão aérea ocorrendo a partir da inalação de aerossóis oriundos das vias aéreas, expelidos pela tosse, pelo espirro ou pela fala de doentes com tuberculose pulmonar ou laríngea. Somente pessoas com essas formas de tuberculose ativa transmitem a doença. Objetivo: analisar a ocorrência e os fatores associados à infecção latente tuberculosa (ILTB) entre profissionais de saúde da atenção primária à saúde. Métodos: Trata-se de estudo multimétodo-sequencial, de delineamentos complementares, que abrangem: 1. Revisão Integrativa – com o objetivo de analisar na literatura científica os fatores associados à infecção latente tuberculosa em profissionais da Atenção Primária à Saúde. 2. Estudo metodológico - que objetivou a adequação e validação do instrumento da pesquisa. 3. Estudo epidemiológico analítico, sobre os fatores associados à ILTB em profissionais de saúde. Resultados: A partir da literatura, identificaram-se os fatores relacionados à ILTB nos profissionais da APS. No estudo metodológico de validação, ao final de duas rodadas de avaliação pelos juízes, obteve-se um Instrumento de pesquisa, com 49 itens, validado (IVC: 0,9. As análises dos dados do estudo transversal apontaram que a prova tuberculínica em 84,3% participantes nunca havia sido realizada, e no presente estudo, 21,8% dos testados foram reatores. Houve associação estatisticamente significativa da prevalência de positividade da Prova Tuberculínica com variáveis como tabagismo, ter contato com pacientes hospitalizados, não uso e frequência de uso inadequado dos Equipamentos de Proteção Individual, entre os profissionais da Atenção Primária à Saúde. Conclusão: A prevalência estimada de infecção latente por M. tuberculosis entre os trabalhadores de saúde avaliados obteve taxa pouco menor do que da população em geral. Ao considerar que o município do estudo não adota estratégia de realização de exames periódicos dos profissionais de saúde em relação à ILTB, sugerem-se mudanças nas ações de avaliação, monitoramento e tratamento adequado para profissionais sob o risco.

ABSTRACT Introduction: Tuberculosis is an infectious disease, with air transmission occurring from the inhalation of aerosols from the airways, expelled by coughing, sneezing or talking in patients with pulmonary or laryngeal tuberculosis. Only people with these forms of active tuberculosis transmit the disease. Objective: to analyze the occurrence and factors associated with latent tuberculosis infection (LTBI) among health professionals in primary health care. Methods: This is a multi-method-sequential study, with complementary designs, which include: 1. Integrative Review – with the objective of analyzing in the scientific literature the factors associated with latent tuberculosis infection in Primary Health Care professionals. 2. Methodological study - aimed at the adequacy and validation of the research instrument. 3. Analytical epidemiological study on the factors associated with LTBI in health professionals. Results: Based on the literature, factors related to LTBI were identified in PHC professionals. In the methodological validation study, at the end of two rounds of evaluation by the judges, a validated research instrument with 49 items was obtained (CVI: 0.9. The analysis of data from the cross-sectional study showed that the tuberculin skin test in 84 .3% of participants had never been performed, and in the present study, 21.8% of those tested were reactors.There was a statistically significant association between the prevalence of positivity of the Tuberculin Test with variables such as smoking, having contact with hospitalized patients, non-use and frequency of inadequate use of Personal Protective Equipment among Primary Health Care professionals. Conclusion: The estimated prevalence of latent infection with M. tuberculosis among the evaluated health workers had a slightly lower rate than that of the general population. study municipality does not adopt a strategy of performing periodic examinations of health professionals in relation to LTBI, changes in the actions of assessment, monitoring and appropriate treatment for professionals at risk.