INTENÇÃO MATERNA DE AMAMENTAR: análise de intervenção educativa por telefone

Abstract

RESUMO: Introdução: A mulher decide a forma que pretende alimentar seu filho ainda durante a gestação. Frente a isso torna-se necessária a captação precoce dessas mulheres pelos serviços de saúde para iniciarem intervenções para promoção da amamentação ainda no acompanhamento pré-natal. Objetivo: Avaliar a eficácia da intervenção educativa por telefone na IMA. Método: Trata-se de um estudo quase-experimental do tipo antes e depois, analítico, prospectivo com abordagem quantitativa de grupo único. A população do estudo é constituída por gestantes que estão no terceiro trimestres de gestação cadastradas nas unidades básicas e dois municípios piauienses as quais formaram o grupo único. A primeira fase se iniciou pela identificação das gestantes que atendam aos critérios de inclusão da pesquisa por meio de consulta aos prontuários e livro de registro de pré-natal. Inicialmente as gestantes foram abordadas nas unidades básicas de saúde durante a realização da consulta de pré-natal. No segundo momento foi aplicado a intervenção que consiste no envio via Whatsapp® Mensseger de um pacote de mensagens de texto e figuras (PMTF) acerca dos fatores de risco para o desmame precoce no período neonatal. Desse modo, a presente intervenção visa identificar inicialmente a intenção materna em amamentar e agir de modo a antecipar as principais dificuldades relacionadas ao aleitamento materno que influenciarão na intenção ou não de iniciar e manter a amamentação. A última etapa da intervenção se caracteriza pelo seguimento da intervenção ao longo do tempo, no 1ºe 3º mês do lactante. Nesse momento foi realizado ligações em cada mês supracitado e aplicado a escala IFI para aferir se a intenção verificada no início sofreu influência da intervenção prévia. Sendo possível a partir da reaplicação desse instrumento avaliar a ocorrência ou não da efetividade da intervenção. Resultados: observa-se que a intervenção educativa foi efetiva ao evidenciar um aumento exponencial dos itens da escala IFI nos momentos investigados e que dentre as características, a idade, nível de escolaridade, estado civil, renda familiar e realização de atividade remunerada são fatores que estão diretamente ligados a intenção materna de amamentar e a duração e exclusividade do aleitamento materno. Conclusão: a intervenção mostrou-se efetiva ao abordar as principais dificuldades, ainda na gestação, durante consulta de pré-natal evidenciando fragilidades que podem ser contornadas. Logo, tal instrumento apresenta potencial de ser usado como padrão nos serviços de saúde a fim de identificar as gestantes com baixa intenção e permitir intervir prontamente.

ABSTRACT: Introduction: The woman decides how she intends to feed her child during pregnancy. Faced with this, it is necessary to capture these women early by the health services to initiate interventions to promote breastfeeding during prenatal care. Objective: Evaluate the effectiveness of the telephone educational intervention at the IMA. Method: This is a quasi-experimental, analytical, prospective study with a single-group quantitative approach. The study population consists of pregnant women who are in the third trimester of pregnancy registered in the basic units and two municipalities in Piauí, which formed the single group. The first phase began with the identification of pregnant women who meet the inclusion criteria of the research by consulting the medical records and prenatal record book. Initially, the pregnant women were approached in the basic health units during the prenatal consultation. In the second moment, the intervention was applied, which consists of sending via Whatsapp® Messenger a Package of text Messages and Pictures (PMTF) about the risk factors for early weaning in the neonatal period. Thus, the present intervention aims to initially identify the maternal intention to breastfeed and act in order to anticipate the main difficulties related to breastfeeding that will influence the intention or not to initiate and maintain breastfeeding. The last stage of the intervention is characterized by the follow-up of the intervention over time, in the 1st and 3rd month of the infant. At that moment, calls were made in each aforementioned month and the IFI scale was applied to assess whether the intention verified at the beginning was influenced by the previous intervention. It is possible from the reapplication of this instrument to evaluate the occurrence or not of the effectiveness of the intervention. Results: it is observed that the educational intervention was effective by showing an exponential increase in the items of the IFI scale at the investigated moments and that, among the characteristics, age, level of education, marital status, family income and performance of paid activity are factors that are directly linked to maternal intention to breastfeed and the duration and exclusivity of breastfeeding. Conclusion: the intervention proved to be effective in addressing the main difficulties, even during pregnancy, during the prenatal consultation, showing weaknesses that can be overcome. Therefore, such an instrument has the potential to be used as a standard in health services in order to identify pregnant women with low intention and allow prompt intervention.