INFECÇÃO LATENTE PELO MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS EM PROFISSIONAIS DE SAÚDE DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Abstract

RESUMO: Introdução: A tuberculose é uma doença infecciosa, com transmissão aérea ocorrendo a partir da inalação de aerossóis oriundos das vias aéreas, expelidos pela tosse, pelo espirro ou pela fala de doentes com tuberculose pulmonar ou laríngea. Somente pessoas com essas formas de tuberculose ativa transmitem a doença. Objetivo: analisar a ocorrência e os fatores associados à infecção latente tuberculosa (ILTB) entre profissionais de saúde da atenção primária à saúde. Métodos: Trata-se de estudo multimétodo-sequencial, de delineamentos complementares, que abrangem: 1. Revisão Integrativa – com o objetivo de analisar na literatura científica os fatores associados à infecção latente tuberculosa em profissionais da Atenção Primária à Saúde. 2. Estudo metodológico - que objetivou a adequação e validação do instrumento da pesquisa. 3. Estudo epidemiológico analítico, sobre os fatores associados à ILTB em profissionais de saúde. Resultados: A partir da literatura, identificaram-se os fatores relacionados à ILTB nos profissionais da APS. No estudo metodológico de validação, ao final de duas rodadas de avaliação pelos juízes, obteve-se um Instrumento de pesquisa, com 49 itens, validado (IVC: 0,9. As análises dos dados do estudo transversal apontaram que a prova tuberculínica em 84,3% participantes nunca havia sido realizada, e no presente estudo, 21,8% dos testados foram reatores. Houve associação estatisticamente significativa da prevalência de positividade da Prova Tuberculínica com variáveis como tabagismo, ter contato com pacientes hospitalizados, não uso e frequência de uso inadequado dos Equipamentos de Proteção Individual, entre os profissionais da Atenção Primária à Saúde. Conclusão: A prevalência estimada de infecção latente por M. tuberculosis entre os trabalhadores de saúde avaliados obteve taxa pouco menor do que da população em geral. Ao considerar que o município do estudo não adota estratégia de realização de exames periódicos dos profissionais de saúde em relação à ILTB, sugerem-se mudanças nas ações de avaliação, monitoramento e tratamento adequado para profissionais sob o risco.

ABSTRACT: Introduction: Tuberculosis is an infectious disease, with air transmission occurring from the inhalation of aerosols from the airways, expelled by coughing, sneezing or talking in patients with pulmonary or laryngeal tuberculosis. Only people with these forms of active tuberculosis transmit the disease. Objective: to analyze the occurrence and factors associated with latent tuberculosis infection (LTBI) among health professionals in primary health care. Methods: This is a multi-method-sequential study, with complementary designs, which include: 1. Integrative Review – with the objective of analyzing in the scientific literature the factors associated with latent tuberculosis infection in Primary Health Care professionals. 2. Methodological study - aimed at the adequacy and validation of the research instrument. 3. Analytical epidemiological study on the factors associated with LTBI in health professionals. Results: Based on the literature, factors related to LTBI were identified in PHC professionals. In the methodological validation study, at the end of two rounds of evaluation by the judges, a validated research instrument with 49 items was obtained (CVI: 0.9. The analysis of data from the cross-sectional study showed that the tuberculin skin test in 84 .3% of participants had never been performed, and in the present study, 21.8% of those tested were reactors.There was a statistically significant association between the prevalence of positivity of the Tuberculin Test with variables such as smoking, having contact with hospitalized patients, non-use and frequency of inadequate use of Personal Protective Equipment among Primary Health Care professionals. Conclusion: The estimated prevalence of latent infection with M. tuberculosis among the evaluated health workers had a slightly lower rate than that of the general population. study municipality does not adopt a strategy of performing periodic examinations of health professionals in relation to LTBI, changes in the actions of assessment, monitoring and appropriate treatment for professionals at risk.

RESUMEN: Introducción: La tuberculosis es una enfermedad infecciosa, cuya transmisión aérea se produce por la inhalación de aerosoles de las vías respiratorias, expulsados al toser, estornudar o hablar en pacientes con tuberculosis pulmonar o laríngea. Solo las personas con estas formas de tuberculosis activa transmiten la enfermedad. Objetivo: analizar la ocurrencia y los factores asociados a la infección tuberculosa latente (ITBL) entre los profesionales de salud de la atención primaria de salud. Métodos: Se trata de un estudio secuencial multimétodo, con diseños complementarios, que incluyen: 1. Revisión Integrativa – con el objetivo de analizar en la literatura científica los factores asociados a la infección tuberculosa latente en profesionales de la Atención Primaria de Salud. 2. Estudio metodológico - dirigido a la adecuación y validación del instrumento de investigación. 3. Estudio epidemiológico analítico sobre los factores asociados a la ITBL en profesionales sanitarios. Resultados: Con base en la literatura, se identificaron factores relacionados con la ITBL en los profesionales de la APS. En el estudio de validación metodológica, al final de dos rondas de evaluación por parte de los jueces, se obtuvo un instrumento de investigación validado con 49 ítems (CVI: 0,9. El análisis de los datos del estudio transversal mostró que la prueba cutánea de la tuberculina en 84 .3% de los participantes nunca se había realizado, y en el presente estudio, el 21,8% de los testeados eran reactores. Hubo una asociación estadísticamente significativa entre la prevalencia de positividad de la Prueba de Tuberculina con variables como fumar, tener contacto con pacientes hospitalizados , no uso y frecuencia de uso inadecuado de Equipos de Protección Personal entre los profesionales de Atención Primaria de Salud Conclusión: La prevalencia estimada de infección latente por M. tuberculosis entre los trabajadores de salud evaluados tuvo una tasa ligeramente inferior a la de la población general municipio de estudio no adopta una estrategia de realizar exámenes periódicos a los profesionales de la salud en relación con la ITBL, cambios en las acciones de evaluación, seguimiento y tratamiento adecuado de los profesionales en riesgo.