PROCESSOS TRANSICIONAIS DE PESSOAS QUE CONVIVEM COM SEQUELAS DE HANSENÍASE: uma pesquisa-cuidado

Abstract

RESUMO: Introdução: A hanseníase representa um grave problema de saúde pública por causar danos neurais que geram incapacidades físicas, podendo evoluir para deformidades e, assim, comprometer a qualidade de vida das pessoas, demandando mudanças e adaptação à nova situação. Nesse contexto o estudo visa responder à seguinte questão norteadora: qual a significação acerca dos processos transicionais que incidem na adaptação de pessoas que convivem com sequelas da hanseníase pela pesquisa-cuidado? Objetivos: Compreender a significação acerca dos processos transicionais que incidem na adaptação de pessoas que convivem com sequelas de hanseníase pela pesquisa-cuidado; descrever os processos transicionais vivenciados pelas pessoas com sequelas de hanseníase; apreender as estratégias de enfrentamento diante do processo de transição de pessoas que convivem com sequelas de hanseníase para o alcance da qualidade de vida. Método: Trata-se de uma pesquisa-cuidado com abordagem qualitativa. A pesquisa-cuidado permitiu ao enfermeiro pesquisar e cuidar ao mesmo tempo. Sendo assim, a pesquisa-cuidado desenvolveu-se em cinco etapas: aproximação com o objeto de estudo; encontro da pesquisadora (cuidadora) com o ser pesquisado (cuidado); estabelecimento das conexões da pesquisa, teoria e prática do cuidado; afastamento dos seres pesquisador e pesquisado; e análise do apreendido. A pesquisa foi realizada no Hospital Colônia do Carpina em Parnaíba-PI, nosocômio público estadual, que funciona como uma instituição de longa permanência. Os participantes foram 24 pessoas que convivem com sequelas da hanseníase. Os critérios de inclusão foram: apresentar sequelas permanentes com diferentes graus de incapacidades decorrentes da hanseníase, e ter disponibilidade e interesse em participar do estudo. Foram excluídos aqueles que estiveram ausentes da instituição durante o período da coleta de dados. Foi utilizado um roteiro com perguntas abertas para a entrevista semiestruturada. A pesquisa foi cadastrada na Plataforma Brasil para apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal do Piauí – UFPI, e obteve aprovação sob Parecer número 4.605.057. A análise dos dados foi realizada pelo software Iramuteq, programa gratuito e de fonte aberta. Realizou-se um único corpus que foi analisado por meio da nuvem de palavras, Análise de Similitude e Classificação Hierárquica Descendente. A partir do corpus gerado, as respostas foram identificadas por linhas de comando compostas pelas informações sociodemográficas, diagnóstico e sequelas da hanseníase, mudanças que ocorreram em decorrência da hanseníase, bem como, os processos transicionais vivenciados. Resultados: Foram organizados quatro eixos temáticos: significação acerca dos processos transicionais; descrição dos processos transicionais; apreensão das estratégias de enfrentamento dos processos transicionais; e terapêuticas de enfermagem à luz da Teoria de Transição mediada pela pesquisa-cuidado. Desvelou-se a vulnerabilidade do ser em transição, o impacto da hanseníase na vida pessoal, familiar e social, tendo a espiritualidade e a religiosidade como condições facilitadoras do processo transicional e, ainda, o alcance da adaptação e transição de modo saudável com a aceitação da condição de saúde. Considerações Finais: Verificou-se que esta pesquisa confirmou a tese de que a Teoria de Transição no cuidado transicional de pessoas que convivem com sequelas de hanseníase, mediada pela pesquisa-cuidado, permitiu a identificação dos significados que incidem na adaptação e no alcance da qualidade de vida. Espera-se que o estudo contribua para a promoção de ações de cuidado transicional e estimule a implementação de políticas de promoção da saúde mental do público-alvo, com vistas à melhoria da qualidade de vida e do bem-estar.

ABSTRACT: Introduction: Leprosy represents a serious public health problem, because it neural damage that generates physical disabilities, which can evolve into deformities and, thus, compromise people's quality of life, requiring changes, and adaptation to the new situation. In this context, the study aims to answer the following guiding question: what is the significance of the transitional processes that affect the adaptation of people living with leprosy sequelae through care research? Objectives: To understand the meaning of transitional processes that affect the adaptation of people living with leprosy sequelae through care research; to describe the transitional processes experienced by people with leprosy sequelae; to apprehend coping strategies in the face of the transition process of people living with leprosy sequelae to achieve quality of life. Method: It is a care research with a qualitative approach. Care research allowed nurses to research and care at the same time. Therefore, care research was developed in five stages: approximation with the object of study; meeting of the researcher (caregiver) with the researched being (care); establishing connections between research, theory, and practice of care; removal of the researcher and researched beings and analysis of the apprehended. The research was performed at the Hospital Colônia do Carpina in Parnaíba-PI, a state public hospital, which works as a long-stay institution. The participants were 24 people living with leprosy sequelae. The inclusion criteria were having permanent sequelae with different degrees of disability resulting from leprosy and having availability and interest in participating in the study. Those who were absent from the institution during the data collection period were excluded. For the semi-structured interview, a script with open questions was used. The research was registered on Plataforma Brasil for consideration by the Research Ethics Committee (REC) of the Federal University of Piauí – UFPI, and approved under Opinion number 4.605.057. Data analysis was performed using Iramuteq software, a free and open source program. A single corpus was created and analyzed using the word cloud, Similitude Analysis and Descending Hierarchical Classification. From the generated corpus, the responses were identified by command lines composed of sociodemographic information, diagnosis and sequelae of leprosy, changes that occurred as a result of leprosy, as well as the transitional processes experienced. Results: Four thematic axes were organized: meaning about transitional processes; description of transitional processes; apprehension of coping strategies for transitional processes; and nursing therapies in the light of the Transition Theory mediated by research-care. The vulnerability of the person in transition was revealed, as well as the impact of leprosy on personal, family and social life, with spirituality and religiosity as conditions that facilitate the transitional process, and also the reach of adaptation and transition in a healthy way with acceptance of the health condition. Final Considerations: It was found that this research confirmed the thesis that the Transition Theory in the transitional care of people living with leprosy sequelae, mediated by care research, allowed the identification of the meanings that affect adaptation and the achievement of quality of life. It is expected that the study will contribute to the promotion of transitional care actions and encourage the implementation of policies to promote the mental health of the target audience, with a view to improving the quality of life and well-being