PROMOÇÃO DA SAÚDE DE CUIDADORAS INFORMAIS IDOSAS NA PERSPECTIVA DE NOLA PENDER

Abstract

RESUMO: Introdução: O Brasil vivencia um acelerado processo de envelhecimento populacional, semelhante ao ocorrido nos países desenvolvidos, sobretudo os do continente europeu, porém, na realidade nacional, o envelhecer vem se dando acompanhado de vulnerabilidades e dependências que exigem a necessidade de cuidadores, missão frequentemente assumida por familiares, destacando-se a predominância de cuidadoras informais do sexo feminino, de meia idade e idosas, evidenciando a feminização da responsabilidade do cuidado do idoso no domicílio. Objetivo: Avaliar a adoção dos comportamentos promotores de saúde das cuidadoras informais idosas de pessoas idosas dependentes, mediante a implementação do Plano de Ação embasado no Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. Metodologia: Utilizou-se uma abordagem qualitativa do tipo compreensiva, com o método da pesquisa intervenção, junto a 22 cuidadoras informais de pessoas idosas dependentes, cuja idade variou de 60 a 78 anos. Devido, ao isolamento social todos os dados foram coletados remotamente de forma individualizada, pela própria pesquisadora, por meio de dispositivos móveis com a gravação de voz e vídeos, no período de fevereiro a agosto de 2021. O primeiro encontro gerou o primeiro corpus, por meio da entrevista semiestruturada. No segundo e terceiro encontro ocorreram as intervenções: aconselhamento comportamental e criação do plano de ação, respectivamente. O quarto encontro resultou na formação do segundo corpus pela reaplicação de parte da entrevista semiestruturada. Os dados foram processados pelo software IRAMUTEQ e analisado pelo método da Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: Para o primeiro corpus (pré-intervenção) emergiram 4 classes: Relações de apoio social e afetiva; Cuidados com o psicológico e com a espiritualidade; Cuidados gerais para promover a saúde; e Práticas alimentares adotadas para promoção da saúde. No segundo corpus (pós-intervenção), emergiram 6 classes: Alimentação balanceada adotada para promoção da saúde; Ajuste nos hábitos alimentares; Atividades de bem-estar social e cotidiano; Cuidados com o corpo; Relação familiar e de amizade; e Práticas gerais adotadas para promoção da saúde. A implementação do plano de ação evidenciou que as cuidadoras informais intensificaram a ingesta e a regularidade no consumo de frutas, legumes, verduras e água, redução de açucares e gorduras. Houve expansão nas atividades de lazer, religiosas e de interação social. Ocorreu aumento de cuidados com a saúde mental e melhor padrão de sono e repouso. Nos cuidados pessoais expuseram a prática regular de atividades físicas, principalmente a caminhada. Conclusão: Conclui-se que, por meio da implementação de um plano de ação motivacional baseado no Modelo Promocional de Saúde de Nola Peder, é possível compartilhar saberes e práticas que potencializem o aprendizado e a adoção de comportamentos promotores de saúde pelas cuidadoras idosas, minimizando as dificuldades enfrentadas na atenção às pessoas idosas dependentes cuidadas no domicílio.

ABSTRACT: Introduction: Brazil is experiencing an accelerated process of population aging, similar to what has occurred in developed countries, especially those of the European continent, however, in the national reality, aging is accompanied by frailty and dependency that require the need for caregivers, a mission often assumed by family members, highlighting the predominance of female informal caregivers, middle-aged and elderly, showing the feminization of the responsibility of caring for the elderly at home. Objective: To evaluate the adoption of health-promoting behaviors by elderly informal caregivers of dependent elderly people through the implementation of an Action Plan based on Nola Pender's Health Promotion Model, from the perspective of gerontological nursing. Methodology: A qualitative, comprehensive approach was used, with the method of intervention research, with 22 informal caregivers of dependent elderly people, whose ages ranged from 60 to 78 years old. Due to the social isolation, all the data were collected remotely in an individualized way, by the researcher herself, using mobile devices with voice and video recording, in the period from February to August 2021. The first meeting generated the first corpus, through a semi-structured interview. In the second and third meetings, the interventions took place: behavioral counseling and creation of the action plan, respectively. The fourth meeting resulted in the formation of the second corpus through the reapplication of part of the semi-structured interview. The data were processed by IRAMUTEQ software and analyzed using the Descending Hierarchical Classification method. Results: For the first corpus (pre-intervention) 4 classes emerged: Social and affective support relations; Care of the psychological and spirituality; General care to promote health; and Dietary practices adopted to promote health. In the second corpus (post-intervention), 6 classes emerged: Balanced diet adopted for health promotion; Adjustment in eating habits; Social and daily well-being activities; Body care; Family and friendship relations; and General practices adopted for health promotion. The implementation of the action plan showed that the informal caregivers intensified the intake and regularity in the consumption of fruits, vegetables, greens, and water, and reduced sugars and fats. There were an expansion in leisure, religious, and social interaction activities. There was an increase in mental health care and better sleep and rest patterns. In personal care, they exposed the regular practice of physical activities, especially walking. Conclusion: We conclude that, through the implementation of a motivational action plan based on Nola Peder's Health Promotion Model, it is possible to share knowledge and practices that enhance learning and the adoption of health-promoting behaviors by elderly caregivers, minimizing the difficulties faced in caring for dependent elderly people cared for at home.