TENDÊNCIA DOS FATORES DE RISCO PARA DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS EM ADOLESCENTES BRASILEIROS: análise de dados da pesquisa nacional de saúde do escolar 2009, 2012 e 2015

Abstract

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência temporal da ocorrência simultânea de fatores de risco (FR) comportamentais para doenças crônicas não transmissíveis em adolescentes escolares brasileiros. Método: Estudo ecológico de série temporal que analisou os dados das três primeiras edições da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar dos alunos do 9º ano de escolas públicas e privadas das 26 capitais brasileiras e o Distrito Federal. As variáveis utilizadas nesse estudo foram categorizadas em: consumo irregular de alimentos in natura ou minimamente processados, consumo regular de alimentos processados e ultraprocessados, nível insuficiente de atividade física no lazer, consumo de bebidas alcoólicas, uso de cigarro e de drogas ilícitas. Realizou-se a análise descritiva, de clustering e tendência; para isso o agrupamento foi definido quando a razão entre a prevalência observada e esperada foi maior que 1,20. Resultados: A amostra constituiu-se de 173.310 escolares. Sessenta e quatro possíveis combinações foram avaliadas, havendo a formação de seis clustering. O FR mais frequente entre os estudantes foi o nível insuficiente de atividade física no lazer (presente em mais de 84% dos escolares); o agrupamento formado pelos seis FR analisados nesta pesquisa foi o que apresentou as maiores relações e/ou possibilidades de ocorrer nos dois últimos anos da série. As maiores razões PO/PE foram encontradas para as combinações em que estavam presentes o álcool e o cigarro, além disso, essas substâncias integram cinco dos seis clustering identificados. Os percentuais da ocorrência de nenhum FR foram 2,55% em 2009; 2,96% em 2012 e 3,74% em 2015. Conclusão: A análise de tendência constatou que a maioria dos clustering mantiveram-se estáveis durante toda a série, demonstrando que esses fatores continuam presentes de forma persistente nos adolescentes, entretanto o agrupamento formado pelos fatores nível insuficiente de atividade física no lazer, consumo de bebidas alcoólicas, uso de cigarro e de drogas ilícitas aumentaram de forma significativa. Tais resultados nos direcionam para o desenvolvimento de estratégias capazes de atuar diretamente sobre esses fatores. ABSTRACT Objective: To analyze the temporal trend of the simultaneous occurrence of behavioral risk factors (RF) for non-communicable chronic diseases in Brazilian school adolescents. Method: An ecological time series study that analyzed data from the first three editions of the National School Health Survey of 9th grade students from public and private schools in the 26 Brazilian capitals and the Federal District. The variables used in this study were categorized into: irregular consumption of fresh or minimally processed foods, regular consumption of processed and ultra-processed foods, insufficient level of leisure-time physical activity, consumption of alcoholic beverages, use of cigarettes and illicit drugs. Descriptive, clustering and trend analysis was performed; for this, the grouping was defined when the ratio between the observed and expected prevalence was greater than 1.20. Results: The sample consisted of 173,310 schoolchildren. Sixty-four possible combinations were evaluated, resulting in the formation of six clustering. The most frequent RF among the students was the insufficient level of physical activity during leisure time (present in more than 84% of the students); the group formed by the six RF analyzed in this research was the one that presented the greatest relationships and/or possibilities to occur in the last two years of the series. The highest PO/PE ratios were found for the combinations in which alcohol and cigarettes were present, in addition, these substances are part of five of the six identified clustering. The percentages of occurrence of no RF were 2.55% in 2009; 2.96% in 2012 and 3.74% in 2015. Conclusion: The trend analysis found that most clustering remained stable throughout the series, demonstrating that these factors are still persistently present in adolescents, however the grouping formed by the factors insufficient level of physical activity during leisure time, consumption of alcoholic beverages, use of cigarettes and illicit drugs increased significantly. Such results direct us to the development of strategies capable of acting directly on these factors.