ESTILO DE VIDA ASSOCIADO AO RISCO DE SINDROME METABÓLICA EM ADULTOS E IDOSOS: inquérito de saúde domiciliar no Piauí (ISAD, PI)

Abstract

RESUMO: Introdução: A identificação de fatores comportamentais envolvidos na síndrome metabólica é uma estratégia fundamental para a prevenção e tratamento dessa doença. Objetivo: Analisar a associação entre fatores de risco da Síndrome Metabólica com o estilo de vida em adultos e idosos de Teresina, Piauí. Metodologia: Estudo transversal, de base populacional onde foram selecionados adultos (n=1248) e idosos (n=360), de ambos os sexos, residentes em Teresina, Piauí. Os dados foram coletados por meio do software Epicollect 5® (Imperial College London) em aplicativo móvel (celular) mediante utilização de questionários estruturados aplicados por entrevistadores treinados. Para o diagnóstico da Síndrome Metabólica foram utilizados os critérios estabelecidos pela NCEP ATP III. O software STATA (versão 14.0) foi utilizado para análise estatística. O teste qui-quadrado de Pearson foi usado para avaliar a associação entre as variáveis antropométricas, perfil lipídico e estilo de vida segundo grupo etário (adultos e idosos). Calculou-se a razão de prevalência (RP), com intervalo de confiança de 95% (IC 95%), estimado pela regressão de Poisson, para medir a força de associação entre as variáveis de estudo e com a presença de pelo menos um fator de risco da doença. O nível de significância adotado para os testes foi de p < 0,05. A presente pesquisa foi submetida e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFPI sob o número 2.552.426. Resultados: A Síndrome Metabólica e a presença de pelo menos um fator de risco esteve mais presente nos idosos, (38,0%) e (81,0%), respectivamente. Os fatores de risco presente nos idosos foram: circunferência da cintura (48,1%), pressão arterial sistólica elevada (52,1%), glicemia de jejum elevada (28,6%) e triglicerídeos elevados (60,4%) e, nos adultos: o HDL-c (27,7%). Quanto ao estilo de vida, os hábitos protetores para a Síndrome Metabólica entre os adultos e idosos foram o consumo de suco de frutas natural de 1 a 3 vezes por semana (RPbruta 0,93) e os níveis de atividade física irregularmente ativo e ativo/muito ativo (RPbruta 0,86), que quando ajustado aumentou para (RPajustada 0,89) no último. Curiosamente, o uso atual de tabaco deu como protetor (RPbruta e RPajustada 0,80) nas análises bruta e ajustada, talvez devido ao fenômeno da causalidade reversa que ocorre em estudos transversais. O hábito de ingerir bebida alcoólica frequentemente/ocasionalmente apresentou maior risco para a presença de SM (RPbruta 1,08) e quando ajustado aumentou (RPajustada 1,10). Conclusão: A presença de fatores de risco da Síndrome Metabólica em adultos e idosos apresentou alta prevalência, sendo esse um resultado que merece um sinal de alerta para a população de Tererina – PI, pois apenas esse quesito ja é capaz de trazer prejuízos para a saúde, principalmente a nível de comprometimento cardiovascular. ABSTRACT: Introduction: The identification of behavioral factors involved in metabolic syndrome is a fundamental strategy for the prevention and treatment of this disease. Objective: To analyze the association between risk factors for Metabolic Syndrome and lifestyle in adults and elderly people in Teresina, Piauí. Methodology: Cross-sectional, populationbased study where adults (n=1248) and elderly (n=360), of both sexes, residing in Teresina, Piauí, were selected. Data were collected using Epicollect 5® software (Imperial College London) in a mobile application (cell phone) using structured questionnaires administered by trained interviewers. For the diagnosis of Metabolic Syndrome, the criteria established by the NCEP ATP III were used. STATA software (version 14.0) was used for statistical analysis. Pearson's chi-square test was used to assess the association between anthropometric variables, lipid profile and lifestyle according to age group (adults and elderly). The prevalence ratio (PR) was calculated, with a 95% confidence interval (95% CI), estimated by Poisson regression, to measure the strength of association between the study variables and with the presence of at least one factor disease risk. The significance level adopted for the tests was p < 0.05. The present research was submitted and approved by the Research Ethics Committee of the UFPI under the number 2,552,426. Results: Metabolic Syndrome and the presence of at least one risk factor were more present in the elderly, (38.0%) and (81.0%), respectively. The risk factors present in the elderly were: waist circumference (48.1%), high systolic blood pressure (52.1%), high fasting glucose (28.6%) and high triglycerides (60.4%) and in adults: HDL-c (27.7%). Regarding lifestyle, protective habits for Metabolic Syndrome among adults and the elderly were consumption of natural fruit juice 1 to 3 times a week (gross RP 0.93) and irregularly active and active/ very active (Gross RP 0.86), which when adjusted increased to (Adjusted RP 0.89) in the last. Interestingly, current tobacco use was protective (gross RP and adjusted RP 0.80) in crude and adjusted analyses, perhaps due to the phenomenon of reverse causality that occurs in cross-sectional studies. The habit of drinking alcohol frequently/occasionally presented a higher risk for the presence of MS (gross PR 1.08) and when adjusted increased (adjusted PR 1.10). Conclusion: The presence of risk factors for Metabolic Syndrome in adults and the elderly showed a high prevalence, which is a result that deserves a warning sign for the population of Tererina - PI, as only this item is capable of causing damage to health. , especially at the level of cardiovascular impairment.