APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO EM PACIENTES HOSPITALIZADOS EM PRÉ-OPERATÓRIO DE CIRURGIA ELETIVA

Abstract

RESUMO: INTRODUÇÃO: A prevalência de apneia obstrutiva do sono na população cirúrgica é alta e pode variar amplamente de acordo com a condição médica e tipo de cirurgia. A identificação precoce de apneia obstrutiva do sono em pacientes cirúrgicos pode reduzir prejuízos à evolução clínica minimizando complicações durante o intra e o pós-operatório desses pacientes. OBJETIVO: Avaliar o risco de apneia obstrutiva do sono em pacientes hospitalizados em pré-operatório de cirurgia eletiva. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo transversal e analítico, realizado em um hospital universitário do nordeste do Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de maio a agosto de 2021. Foram critérios de inclusão na pesquisa idade igual ou superi or a 18 anos, estar internado aguardando a realização de procedimento cirúrgico eletivo e apresentar condições clínicas estáveis, formando uma amostra de conveniência de 105 pacientes. Para a coleta de dados, foi utilizado um formulário com dados sociodemográficos e antecedentes pessoais. Para a avaliação do risco de apneia obstrutiva do sono foi utilizado o questionário STOP-Bang (acrônimo em inglês para Snoring, Tiredness, Observed apnea, high blood Pressure, Body mass index, Age, Neck circumference, and Gender). Todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí, sob o parecer número 4.628.194. Foram calculadas estatísticas uni e bivariadas com o software IBM® SPSS®, versão 26.0. RESULTADOS: Predominaram pacientes hospitalizados classificados com risco intermediário-alto para apneia obstrutiva do sono (61%). Dentre aqueles hospitalizados para cirurgia cardíaca, foi significativa a frequência de pacientes em risco para apneia obstrutiva do sono (p=0,025). Foi significativa a frequência de pacientes em risco para apneia obstrutiva do sono do sexo masculino (p=0,006), maior média de idade (p<0,001), ronco alto e frequente (p<0,001), IMC (p=0,011) e circunferência do pescoço (p<0,001). Além disso, foi verificada correlação estatisticamente significativa, porém, fraca entre o nível de sonolência diurna excessiva e o nível de risco de apneia obstrutiva do sono (p=0,007; r=0,261). CONCLUSÃO: O nível de risco para apneia obstrutiva do sono em pacientes pré-operatório de cirurgia eletiva foi elevado.

ABSTRACT: INTRODUCTION: The prevalence of obstructive sleep apnea in the surgical population is high and can vary widely according to the medical condition and type of surgery. The early identification of obstructive sleep apnea in surgical patients can reduce damage to the clin ical evolution, minimizing complications during the intra and post -operative period of these patients. OBJECTIVE: To assess the risk of obstructive sleep apnea in hospitalized patients in the pre-operative period of elective surgery. METHODOLOGY: This is a cross-sectional and analytical study, carried out in a university hospital in northeastern from Brazil. Data collection took place from May to August 2021. Inclusion criteria for the research were age equal to or greater than 18 years, being hospitalized awaiting an elective surgical procedure and presenting stable clinical conditions, forming a convenience sample of 105 patients. For data collection, a form was used with sociodemographic data and personal background. To assess the risk of obstructive sleep apnea, the STOP-Bang questionnaire (acronym for Snoring, Tiredness, Observed apnea, high blood Pressure, Body mass index, Age, Neck circumference, and Gender) was used. All participants signed the Free and Informed Consent Form. The study was approved by the Research Ethics Committee of the University Hospital from Universidade Federal do Piauí, under protocol number 4.628.194. Univariate and bivariate statistics were calculated using the IBM® SPSS® software, version 26.0. RESULTS: Hospitalized patients classified as intermediate-high risk for obstructive sleep apnea predominated (61%). Among those hospitalized for cardiac surgery, the frequency of patients at risk for obstructive sleep apnea was significant (p=0.025). The frequency o f male patients at risk for obstructive sleep apnea was significant (p=0.006), highest average age (p<0.001), loud and frequent snoring (p<0.001), BMI (p=0.011) and circumference neck (p<0.001). In addition, a statistically significant albeit weak, correlation was found between the level of excessive daytime sleepiness and the level of risk for obstructive sleep apnea (p=0.007; r=0.261). CONCLUSION: The risk level for obstructive sleep apnea in preoperative elective surgery patients was high.