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RESUMO: A adolescência é considerada uma fase de diversas mudanças físicas e psicossociais. Com
isso, estudos têm apontado uma ligação considerável entre a maturação sexual e o aumento da
massa e da adiposidade corporal em adolescentes podendo levar ao aumento de riscos
cardiovasculares. Assim, objetivou-se investigar a relação entre maturação sexual e os riscos
cardiovasculares em adolescentes. Trata-se de uma pesquisa de cunho transversal e
quantitativo, realizada em domicílios na cidade de Picos definidos por meio de cálculo
amostral por conglomerados, com período de coleta entre agosto de 2018 e outubro de 2019.
Os sujeitos incluídos na pesquisa foram 345 adolescentes com idade de 10 a 19 anos de
ambos os sexos, tendo como critérios de elegibilidade ser residente permanente do domicílio,
pertencer à faixa etária proposta para o estudo, bem como disponibilidade e anuência para
participar da pesquisa. Foram coletados dados sociodemográficos, clínicos e antropométricos,
que foram registrados e armazenados no software Epicollect. As variáveis clínicas analisadas
foram pressão arterial e acantose nigricans, e as antropométricas foram o índice de massa
corporal, circunferência do pescoço, prega cutânea tricipital, prega cutânea subescapular,
circunferência da cintura e índice de conicidade. Os dados foram avaliados por meio de
análise descritiva, inferencial (associação e correlação) e fatorial (análise de componentes
principais), considerando a variável com associação quando p<0,05 e intervalo de confiança
de 95%. O trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal
do Piauí/UFPI em 20 de março de 2018, com o número de parecer 2.552.426. A prevalência
foi do sexo feminino (53%), média de idade de 14,58 anos, a maioria se autodeclaram pardos
(57,9%), solteiros (99,4%), 17,9% estão na 3ª série do ensino médio e 93,5% informaram não
possuir nenhum tipo de vínculo empregatício. A maioria dos adolescentes foram classificados
como normotensos (66,1%) e 86,7% não apresentaram de acantose nigricans, apesar disso
33,9% apresentaram pressão arterial alterada e 13,3% apresentaram acantose leve e moderada.
A média de altura foi de 1,61 metros e a média de peso foi de 54,69kg. Quanto ao IMC a
prevalência foi o peso normal (73%), contudo, 22,6% apresentaram o peso elevado. A média
da circunferência do pescoço foi de 30,11 cm, a prega cutânea tricipital foi de 16,22 cm, a
prega cutânea subescapular foi de 13,73 cm, a circunferência da cintura foi 76,46 cm e o
índice de conicidade foi de 1,12. A maioria dos adolescentes encontravam-se no estágio 4 de
maturação sexual, em ambos os sexos. Não houve associação significativa entre os estágios de
maturação sexual e acantose nigricans. A Análise de Componentes Principais gerou 3
componentes de risco cardiovascular (Componente de Risco Cardiovascular 1, Componente
de Risco Cardiovascular 2, Componente de Risco Cardiovascular 3) advindos do
agrupamento das variáveis clínicas e antropométricas. Desta forma, os 3 componentes
explicaram 69,37% da variância dos dados. Em seguida, foi realizado um teste de correlação
entre os componentes e os estágios de maturação sexual. Tal análise mostrou que houve
correlação positiva entre o desenvolvimento das mamas com o Componente de Risco
Cardiovascular 1 e o Componente de Risco Cardiovascular 2, e correlação negativa entre
mamas e o Componente de Risco Cardiovascular 3. Entre os meninos, observou-se que o
desenvolvimento dos testículos e pelos pubianos estiveram positivamente correlacionados
com o Componente de Risco Cardiovascular 2 e inversamente correlacionados com o
Componente de Risco Cardiovascular 3. Conclui-se que houve relação entre o processo de
maturação sexual e as variáveis representativas dos riscos cardiovasculares em adolescentes,
mesmo que não em sua totalidade. Portanto, é de suma importância considerar, dentro da
avaliação das medidas corporais e pressóricas, o estadiamento puberal desses sujeitos, visto
que foi evidenciada a real influência de uma medida sobre a outra.
ABSTRACT: Adolescence is considered a phase of various physical and psychosocial changes. Thus,
studies have shown a link between sexual maturation and increased body mass and adiposity
in adolescents, which may lead to increased cardiovascular risks. Thus, the objective was to
investigate a relationship between sexual maturation and cardiovascular risks in adolescents.
This is a cross-sectional and quantitative survey, conducted in households in the city of Picos,
calculated by cluster sampling, with collection period between August 2018 and October
2019. age 10-19 years of both genders, having as a criterion of eligibility to be a permanent
resident at home, belonging to the proposed age group, as well as availability and consent to
participate in the research. Sociodemographic, clinical and anthropometric data were collected
and recorded in Epicollect software. The clinical variables analyzed were blood pressure and
nigricans acanthosis, and as anthropometric index of body mass, neck circumference, triceps
skinfold, subscapular skinfold, waist circumference and conical relationship. Data were
analyzed using descriptive, inferential (association and correlation) and factorial (principal
component analysis) analysis, considering a variable with association when p <0.05 and 95%
confidence interval. The study was approved by the Research Ethics Committee of the
Federal University of Piauí / UFPI on March 20, 2018, with opinion number 2,552,426. The
prevalence was female (53%), the average age of 14.58 years, the majority self-discriminated
(57.9%), single (99.4%), 17.9% are in the 3rd grade. high school and 93.5% information do
not have any type of employment. Most adolescents were classified as normotensive (66.1%)
and 86.7% did not find acanthosis nigricans, although 33.9% were under altered blood
pressure and 13.3% had mild and moderate acanthosis. The average height was 1.61 meters
and the average weight was 54.69 kg. Regarding BMI, the prevalence was normal weight
(73%), however, 22.6% had high weight. The average neck circumference was 30.11 cm, the
triceps skinfold was 16.22 cm, the subscapular skinfold was 13.73 cm, the waist
circumference was 76.46 cm and the conicity index was of 1.12. Most adolescents were in
stage 4 of sexual maturation, in both sexes. There was no significant association between the
stages of sexual maturation and acanthosis nigricans. Principal Component Analysis
generated 3 cardiovascular risk components (Cardiovascular Risk Component 1,
Cardiovascular Risk Component 2, Cardiovascular Risk Component 3) from the grouping of
clinical and anthropometric variables. Thus, the 3 components explained 69.37% of the data
variance. Then, a correlation test was performed between the components and the stages of
sexual maturation. This analysis showed that there was a positive correlation between breast
development with the Cardiovascular Risk Component 1 and the Cardiovascular Risk
Component 2, and a negative correlation between breasts and the Cardiovascular Risk
Component 3. Among boys, it was observed that the development of the testicles and pubic
hair were positively correlated with the Cardiovascular Risk Component 2 and inversely
correlated with the Cardiovascular Risk Component 3. It was concluded that there was a
relationship between the process of sexual maturation and the variables representing
cardiovascular risk in adolescents, even if not in its entirety. Therefore, it is of utmost
importance to consider, within the assessment of body and blood pressure measurements, the
pubertal staging of these subjects, since the real influence of one measurement on the other
was evidenced. |
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