Abstract:
RESUMO:A hanseníase é uma doença infecto-contagiosa que compromete a pele e nervos
periféricos com grande potencial incapacitante. Dados da Organização Mundial de
Saúde classificam o Brasil como o segundo país no mundo em número de casos no
início de 2007 (44.436 casos) e o 1º lugar nas Américas com 93% do total de casos.
Na região Nordeste, o Piauí é o segundo estado com maior coeficiente de detecção
de casos em menores de 15 anos em 2007 (10,51 casos em 100 mil habitantes), e
dentro do estado Teresina contribui com a maior participação, permanecendo como
problema de saúde pública. O Programa de Controle da Hanseníase (PCH) no
Município de Teresina é descentralizado, com ações desenvolvidas pelas equipes
da Estratégia Saúde da Família, com cobertura de 80% da população. Este estudo
teve o objetivo de avaliar as ações do PCH no município de Teresina por meio da
análise dos indicadores epidemiológicos e operacionais, do perfil epidemiológico da
hanseníase, da identificação do acesso ao programa e da análise do perfil e da
capacitação dos profissionais das equipes da ESF. Foram analisados dados
consolidados de hanseníase presentes no Sistema de Informação de Agravos de
Notificação (SINAN) cedidos pela Fundação Municipal de Saúde (FMS), e dados
coletados em entrevistas junto aos profissionais das equipes e de usuários,
processados nos programas EXCEL e SPSS. Os resultados caracterizaram o
município como hiperendêmico com coeficiente de detecção anual médio de 96,21
casos por 100.000 habitantes e coeficiente de detecção anual em menores de 15
anos com pico de 40 casos em 100.000 habitantes. Os profissionais que compõem
as equipes foram em sua maioria capacitados, mas referem insegurança em
desenvolver as ações e deficiência nas referências dermatológicas. Uma dificuldade
constatada refere-se ao apoio fisioterápico ao programa. Já os usuários se mostram
satisfeitos com o programa, pois têm informações sobre a doença e o acesso é
facilitado. Medidas de intensificação na detecção precoce de casos, na melhoria da
infra-estrutura de apoio com participação de profissionais e gestores são
necessárias para garantir a efetividade e sustentabilidade no combate a esse
agravo.
ABSTRACT:Leprosy is an infectious disease that compromises the skin and peripheral nerves
with great disabling potential. Data from the World Health Organization classified
Brazil as the second country in the world in number of cases in early 2007 (44,436
cases) and it has the first position in the Americas with 93% of the total number of
cases. In the Northeast region, Piauí is the second state with the highest detection
rate of cases in children under 15 years old in 2007 (10.51 cases per 100,000
inhabitants) and Teresina (the capital) contributes with the largest share in the state,
where the disease remains a public health problem. The Hansen’s Control Program
(HCP) in Teresina is decentralized, with actions carried out by Family Health Strategy
(FHS) teams, which cover 80% of the population. The aim of this study is to evaluate
the measures adopted by the Hansen’s Control Program in Teresina. To achieve
this, an analysis will be carried out of epidemiological and operational indicators and
the epidemiological profile of leprosy. The study will also examine how much access
there is to the program and analyze the profile and training of FHS team
professionals. Consolidated data of the Information System for Notifiable Diseases
(SINAN), provided by the Municipal Health Service Foundation (FMS), were
analyzed, as well as data collected during interviews with the professionals of the
health teams and the users. Data were processed using SPSS and EXCEL
programs. Results characterized the city as hyperendemic with a mean annual
detection rate of 96.21 cases per 100,000 inhabitants and annual detection rate in
children under 15 years with a peak of 40 cases per 100,000 inhabitants. Most of the
professionals who make up the teams had been trained, but mentioned feeling
insecure during actions and deficient in dermatological references. One of the
difficulties noted regards the lack of physiotherapy support for the program. However,
users feel satisfied with the program because they have information about the
disease and access is facilitated. Measures to intensify early detection of cases,
improvement of the support infrastructure with participation of professionals and
managers are required to ensure sustainability and effectiveness in combating this
disease.