Abstract:
RESUMO:Introdução: Artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória autoimune caracterizada por degeneração crônica das articulações sinoviais, compreendendo um conjunto de processos inflamatórios simétricos que afetam essas articulações e estruturas periarticulares. A Terapia a Laser de Baixa Intensidade (LBI) é um procedimento terapêutico amplamente utilizado no meio clínico, tendo em vista seus efeitos biológicos no tecido de maneira não térmica e sendo uma opção terapêutica eficaz e com menos efeitos colaterais. Apesar dos efeitos clínicos já relatados em diversos estudos, seu mecanismo de ação e parâmetros dosimétricos não são totalmente compreendidos, havendo grande divergência sobre dose e efeito. Objetivos: Avaliar o efeito do laser terapêutico de baixa intensidade (904 nm) nas doses de 1J e 5J em modelo experimental de artrite. Metodologia: Os animais foram distribuídos em 5 grupos de 6 animais cada. No primeiro grupo (Salina) foi administrado apenas 0,9% de salina estéril. Grupo que recebeu agente flogístico (Zymosan); Grupo Laser 1(recebeu a injeção de agente flogístico e tratamento com Laser 1J/cm² (L1) e Grupo Laser 5 (L5- recebeu agente flogístico e tratamento com Laser 5J/cm²), grupo (Dexa) foi pré tratado meia hora antes com dexametasona induzida intraperitoneal 4mg/kg e posteriormente submetido a indução da artrite. Foram avaliados variação de volume de pata, avaliação da dor (nocicepção), avaliação da destruição articular (HE), espessura da cartilagem (Azul de Toluidina) e quantificação do colágeno total (picrossirius). Resultados: Obtivemos redução do edema e melhora estatística na redução da dor, sendo eficaz na dose de 1j/cm². Na análise morfológica, foi obtido redução na destruição articular, redução na espessura da cartilagem e aumento na quantidade total de colágeno, sendo mais efetivo na dose de 5j/cm². Conclusão: A partir dos resultados expostos podemos sugerir que a terapia Laser de Baixa Intensidade na dose de 1J/cm² tem ação mais significativa na fase aguda da doença, no que se refere a sinais clássicos do processo inflamatório, edema e dor. Enquanto a dose de 5J/cm², apesar de ser eficaz na fase aguda é no estágio crônico da doença que apresenta resposta significativa, quando avaliado sua ação na cartilagem articular e seus componentes.ABSTRACT:Introduction: Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune inflammatory disease characterized by chronic degeneration of the synovial joints, comprising a set of symmetric inflammatory processes that affect these joints and periarticular structures. Low Intensity Laser Therapy (LBI) is a therapeutic procedure widely used in the clinical environment, considering its biological effects on the tissue in a non-thermal way and being an effective therapeutic option and with fewer side effects. Despite the clinical effects already reported in several studies, its mechanism of action and dosimetric parameters are not fully understood, with great divergence on dose and effect. Objectives: To evaluate the effect of low intensity therapeutic laser (904 nm) at doses of 1J and 5J in an experimental model of arthritis. Methodology: The animals were distributed in 5 groups of 6 animals each. In the first group (Saline), only 0.9% of sterile saline was administered. Group that received phlogiston agent (Zymosan); Laser Group 1 (received the injection of flogistic agent and treatment with Laser 1J / cm² (L1) and Group Laser 5 (L5 received flogistic agent and treatment with Laser 5J / cm 2), group (Dexa) was pretreated half an hour before with paw volume variation, pain evaluation (nociception), evaluation of joint destruction (HE), thickened cartilage (Toluidine Blue), and quantification of total collagen (picrossirius) Results: We obtained reduction of edema and a statistical improvement in the reduction of pain, being more effective in the dose of 1j / cm². Conclusion: From the results presented, it can be suggested that low-intensity laser therapy at a dose of 1J / cm² has the highest total amount of collagen, being more effective in the dose of 5j / cm². Will be more significant in the acute phase of the disease, as regards the classic signs of inflammation, swelling and pain. While the dose of 5J / cm², despite being effective in the acute phase is in the chronic stage of the disease that is present a significant response.