RASTREAMENTO DA SARCOPENIA EM IDOSOS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA: SABERES E PRÁTICAS DO ENFERMEIRO

Abstract

RESUMO Introdução: Delimitou-se como objeto de estudo: “os saberes e práticas do enfermeiro da atenção primária no rastreamento da sarcopenia em idosos”, considerando que este distúrbio muscular esquelético caracteriza-se por uma redução progressiva da força e da massa muscular, e tem incidência crescente na população idosa, além de associar-se ao aumento do risco de quedas, fraturas, redução da qualidade de vida, aumento da mortalidade e do tempo de internação em idosos. A prática de rastreio na atenção primária possibilitará a implementação de ações multidisciplinares que promovam a saúde da pessoa idosa, bem como, medidas terapêuticas nutricionais e atividades físicas capazes de provocar o fortalecimento da musculatura. Objetivos: Descrever os saberes e as práticas do enfermeiro da atenção primária sobre o rastreamento da sarcopenia em idosos; Discutir os saberes e as práticas do enfermeiro da atenção primária no rastreio da sarcopenia em idosos, identificando as possibilidades e dificuldades enfrentadas por este profissional na ação de rastrear a sarcopenia; e Analisar as demandas e necessidades do enfermeiro da atenção primária para instrumentalizar a ação de rastreamento da sarcopenia em idosos, tendo como base, os conceitos freirianos de aprendizado e conscientização. Referencial Teórico e Temático: O estudo se valeu dos conceitos e das bases teóricas de Paulo Freire para iluminar as discussões sobre os saberes e práticas do enfermeiro na assistência ao idoso na atenção primária. No desenvolvimento da investigação produziu-se uma revisão integrativa acerca da problemática do rastreio da sarcopenia. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, exploratória e descritiva, realizada com 24 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família do Município de Timon - MA. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Piauí, por meio do parecer nº 2.883.274. Os dados foram coletados no período de maio a julho de 2019, por meio de entrevistas semiestruturadas, as quais foram gravadas e posteriormente transcritas, permitindo a formulação de três categorias temáticas. Resultados: A maioria (n=21) dos participantes era do sexo feminino, com idade entre 23 e 44 anos. Quanto a qualificação profissional, 18 participantes cursaram pós-graduação lato sensu, principalmente em Saúde da Família e Saúde Pública, porém, 23 destes não tiveram capacitação em geriatria e/ou gerontologia. As três categorias temáticas foram denominadas: Saberes e práticas do enfermeiro da atenção primária sobre a sarcopenia em idosos; Possibilidades e dificuldades enfrentadas pelo enfermeiro no rastreio da sarcopenia em idosos na atenção primária; e Demandas e necessidades do enfermeiro da atenção primária para instrumentalizar a ação de rastreio da sarcopenia em idosos. Considerais finais: Os achados deste estudo evidenciaram que os saberes e práticas dos enfermeiros da atenção primária referentes ao rastreio da sarcopenia em idosos, mostraram-se insipientes e frágeis, apontando a imperativa necessidade de capacitação da equipe de saúde, em especial, o enfermeiro para a efetivação desta prática na atenção primária e a implementação de um plano de cuidados promocionais e preventivos deste agravo na população idosa, o que resultará numa melhoria da qualidade de vida deste grupo etário.ABSTRACT Introduction: The objective of this study was: “the knowledge and practices of primary care nurses in screening for sarcopenia in the elderly”, whereas this musculoskeletal disorder is characterized by a progressive decline in strength and muscle mass, and has increasing incidence in the elderly population, as well as is associated with increased risk of falls, fractures, decreased quality of life, increased mortality and hospital stay in the elderly. The practice of screening in primary care will enable the implementation of multidisciplinary actions which promote the health of the elderly, as well as nutritional therapeutic measures and physical activity to strengthen the musculature. Objectives: Describe the primary care nurse's knowledge and practices about screening of elderly sarcopenia; discuss the knowledge and practices of primary care nurses in screening of elderly sarcopenia, identifying opportunities and problems faced by these professionals in the elderly care; and analyze the demands and needs of the primary care nurse to use the action of sarcopenia screening in the elderly, based on Paulo Freire’s concepts of learning and awareness. Theoretical Frame: The study used the theoretical foundations and concepts of Paulo Freire to illuminate discussions about the knowledge and practices of elderly and primary care nurses. Developing the research was produced an integrative review about the sarcopenia screening problem. Methodology: It’s a qualitative, exploratory and descriptive research conducted with 24 nurses of the Family Health Strategy of Timon-MA. This study was approved by the Ethics Committee of Universidade Federal do Piauí, through opinion No. 2,883,274. Data were collected from May to July 2019 through semi-structured interviews, which were audio-recorded and later transcribed, enabling the formulation of three theme categories. Findings: Most of participants were female, aged between 23 and 44 years. Regarding professional qualification, 18 participants have post graduate degree, mainly in Family Health and Public Health, but 23 of them had no training in geriatrics or gerontology. Three thematic categories were named: the knowledge and practices of primary care nurses in screening for sarcopenia in the elderly; the opportunities and problems faced by nurses in the elderly care; and the demands and needs of the primary care nurse to use the action of sarcopenia screening in the elderly. Concluding Remarks: This study showed that knowledge and practices of primary care nurses related to the screening of sarcopenia in the elderly proved to be insipient and fragile, pointing to the need of health team qualification, in particular the nurse to implement this practice in primary care and to implement a promotional and preventive care plan for this condition in the elderly population, which will result in better quality of life for this group.