PROJETO VALE SORRISO: CONDIÇÕES DE SAÚDE BUCAL E EXPERIÊNCIAS DE CUIDADO DE CRIANÇAS EM UMA CAPITAL DO NORDESTE BRASILEIRO.

Abstract

RESUMO: Introdução: O cuidado com a saúde bucal da população tem repercussão na saúde integral e, consequentemente, na qualidade de vida de toda a sociedade. A melhoria da saúde se dá por meio de ações de promoção, prevenção e recuperação. Objetivo: Analisar a condição de saúde bucal e as experiências de cuidado de crianças participantes do Projeto Vale Sorriso no município de Teresina, Piauí. Método: Estudo do tipo método misto explanatório sequencial, que foi desenvolvido em duas dimensões: quantitativa e qualitativa. A coleta de dados ocorreu de dezembro/2018 a julho/2019. Na dimensão quantitativa, foi realizado estudo transversal, no qual foram considerados exames clínicos de 235 crianças que participaram de atividades educativo/preventivas do Projeto Vale Sorriso. Foi realizada regressão de Poisson com variância robusta bivariada e multivariada (p<0,05). Na dimensão qualitativa, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com nove mães participantes, selecionadas a partir da dimensão anterior. A análise esteve fundamentada na hermenêutica de Paul Ricoeur, sem a utilização de software profissional. Resultados: Os valores dos índices ceod/CPOD das crianças participantes do projeto estiveram no intervalo entre 0 a 1,1, considerados pela Organização Mundial de Saúde como muito baixos. A experiência de cárie dentária das crianças participantes do projeto (N=179) esteve associada ao sexo (p=0,020), escolaridade da mãe (p<0,001) e assiduidade ao projeto (p=0,027). Da análise temática, formularam-se três unidades de significado que evidenciaram a compreensão das experiências de cuidado em saúde bucal: ‘construindo o conceito de cuidado em saúde bucal’, ‘acesso às ações e serviços de saúde bucal’ e ‘experiências no Projeto Vale Sorriso’. Conclusão: A atenção odontológica precoce, como parte da Atenção Básica, foi capaz de controlar a cárie dentária em uma população assistida dentro da Estratégia Saúde da Família. A maioria das crianças com dentição decídua ou mista estava livre da doença. As experiências de cuidado observadas nas narrativas foram além do risco biológico, evidenciando forte dimensão moral, como respeito e amor incondicional aos filhos. ABSTRACT Introduction: Caring for the oral health of the population has an impact on integral health and, consequently, on the quality of life of the whole society. Health improvement is achieved through promotion, prevention and recovery actions, including education. Objective: To analyze the oral health condition and care experiences of children participating in the Vale Sorriso Project in the municipality of Teresina, Piauí. Method: A sequential explanatory mixed method study, developed in two dimensions: quantitative and qualitative. Data collection took place from December 2018 to July 2019. In the quantitative dimension, a cross-sectional study was carried out in which 235 children who participated in Vale Sorriso Project, were considered. Poisson regression with robust bivariate and multivariate variance was performed. In the qualitative dimension, semi-structured interviews were conducted with nine mothers participating, selected from the previous dimension. The analysis was based on Paul Ricoeur's hermeneutics without the use of professional software. Results: The dmft / DMFT index values of the children participating in the project ranged from 0 to 1.1, considered by the World Health Organization to be very low. The dental caries experience of the children participating in the project (N = 179) was associated with the child's gender (p = 0.020), mother's education (p <0.001) and project attendance (p = 0.027). From the thematic analysis, three meaning units that evidenced the understanding of oral health care experiences were formulated: 'building the concept of oral health care', 'access to oral health actions and services' and 'experiences in the Vale Sorriso Project. Conclusion: Early dental care as part of primary care was able to control dental caries in an assisted population within the Family Health Strategy. Most children with deciduous or mixed dentures were free of the disease. The care experiences observed in the narratives went beyond biological risk, showing a strong moral dimension, as respect and unconditional love for children.