NARRATIVAS DE ENFERMEIRAS SOBRE A ASSISTÊNCIA ÀS ADOLESCENTES NO PROCESSO DE GESTAÇÃO, PARTO E NASCIMENTO

Abstract

RESUMO A temática da gravidez, parto e maternidade em adolescentes representa um problema de saúde pública e engloba o contexto social, econômico, psicoemocional, cultural, religioso e, sobretudo, o familiar. Essa conjuntura impõe barreiras ao cuidar e, assim, há a necessidade de se pensar em formas de expandir o acesso das adolescentes aos serviços de saúde, bem como melhorar a qualidade das consultas, principalmente fortalecendo o acolhimento. Com base na problemática, objetivou-se compreender as narrativas de vida das enfermeiras acerca da assistência prestada às adolescentes no processo de gestação, parto e nascimento. Estudo qualitativo, descritivo, cujo método empregado foi Narrativas de Vida, com onze enfermeiras que realizavam assistência às adolescentes no município de Esperantina – PI. A produção dos dados ocorreu no período de abril a junho de 2016 com formulário semiestruturado, cuja técnica foi a entrevista aberta, prolongada em profundidade. A partir dos relatos, evidenciaram-se quatro categorias e subcategorias temáticas. Em relação A enfermagem e a prevenção da gravidez na adolescência em que se pode perceber preocupação e esforço das enfermeiras em prevenir a gravidez e Infecções Sexualmente Transmissíveis, com a realização do Planejamento Familiar e Educação em saúde nas unidades básicas de saúde e nas escolas. A Assistência de enfermagem às adolescentes na gravidez, trabalho de parto, parto e puerpério, onde observou-se que as enfermeiras realizam cadastro das gestantes no SISPRENTAL, classificação de risco, imunização, anamnese e exame físico gineco-obstétrico, solicitam exames e encaminham a outros profissionais, além das orientações acerca dos sinais de trabalho de parto, tipos de parto, encaminhamento das grávidas para o hospital local e maternidade de referência, realizam visita puerperal até o sétimo dia pós-parto, consulta de enfermagem à puérpera e ao recém-nascido. As Dificuldades e desafios enfrentados pelas enfermeiras na assistência adolescentes: destacaram-se a falta de medicamentos, realização dos exames e estrutura inadequada. Quanto aos Sentimentos das adolescentes e participação da família: as adolescentes manifestaram vergonha, medo, ansiedade, dúvidas, porém com apoio familiar ocorre melhor aceitação do processo de gestar, parir e maternar. Desse modo, a assistência das enfermeiras foi efetiva e subsidiará tomadas de decisões dos gestores na melhoraria assistencial e a implementação de políticas públicas direcionadas às adolescentes fundamentadas nos princípios da humanização da atenção. ABSTRACT The theme of pregnancy, childbirth and motherhood in adolescents is a public health problem and includes a social, economic, psycho-emotional, cultural, religious and especially familiar environment. This situation imposes barriers to care and it is necessary to think about ways to expand the access of adolescents to health services and improve the quality of consultations, especially strengthening the host. Based on this issue, aimed to understand the life narratives reported by nurses about the care provided to adolescents in the process of pregnancy, labor and birth. Qualitative, descriptive study, whose method was through many narratives of life exposed by eleven nurses who take care of children in the city of Esperantina – PI. Data production occurred in the period from April to June 2016 with semi-structured form, whose technique was an open interview, extended in depth. From the reports, they showed up four thematic categories and subcategories: The Nursing and prevention of teenage pregnancy, which can be perceived concern and efforts of nurses in preventing pregnancy and sexually transmitted infections (STIs) with the completion of family planning and health education in basic health units and schools. The Nursing care to adolescent pregnancy, labor, parturition and postpartum period, realizing that nurses perform registration of pregnant women in SISPRENTAL (including the risk assessment, immunization, anamnesis and gynecological and obstetrical physical examination); request examination and refer to other professionals; while pointing out guidance on the signs of labor, it types, the referral of pregnant women to the local hospital and the reference maternity; perform puerperal visit to the seventh day after parturition; they do nursing consultation to postpartum and newborn. The Difficulties and challenges faced by nurses in the care of adolescents, highlighting the lack of medicines, the examinations and the inadequate structure. The Feelings of adolescents and family participation: shame, fear, anxiety, doubt. In other hand, with family support, there is greater acceptance of the process of gestate, give birth and caring. Thus, the assistance of the nurses was effective and subsidizes decision-making of managers in care improve and implementation of public policies for adolescents based on the principles of humanization of care.