ACOMPANHAMENTO FARMACOTERAPÊUTICO EM PACIENTES COM DOENÇA DE ALZHEIMER

Abstract

RESUMO: Pacientes com doença de Alzheimer possuem vários fatores de rico, dentre eles a alteração da memória,. da funcionalidade, dentre outros, que influenciam e compremetem consequenternente, a adesão medicamentosa. O perfil farmacológico do tratamento das síndromes demenciais é responsável pela :maior ,suseeptibilidade ás interações medicamentosas, uma vez que esse pode afetar sensivelmente tanto a fannacocinética como a farmacodinâmica da maioria dos fármacos, O objetivo do presente trabalho é avaliar a adesão e as interações mcdrcamentosas em pacie~ com a terapia para doença de Alzheimer. Tratas¬se de um estudo com .delinearnento transversal analítico. desenvolvido na Farmácia de Medicamentos Especializados, localizada na cidade de Teresina, no período de maio a agosto de 2017. A amostragem foi não probabilistica„ do tipo por conveniência e incluiu 305 representantes ou cuidadores dos pacientes que compareceram ao :serviço da farmácia para recebimento de medicamentos e que tinham conhecimento sobre a rotina do paciente com doença de Alzheimer. Os dados foram analisados px.ir meio do software IBM1t; SPSS,It: e :foram ,calculadas estatísticas uni e bivariadas. Os pacientes com doença de Alzheimer apresentaram média de idade de .80,7 anos. O tempo médio de diagnóstico de Afiliei:mor dos pacientes de 5,3 anos, O principal medicamento prescrito tbi a Doncpezila e outros problemas de sande foram apresentados por 74,4% dos pacientes. A maioria dos pacientes apresentou capacidade menos funcionai (38.4%) para as atividades básicas e era dependente total (32,5%) para 45 atividades instrumentais, A presoça dc sintomas depressivos foi verificada cm 37.4% dos pacientes, A baixa adesão medicarnernosa foi de 13J% contOrme Teste de Morisky-Green e foi de 92,5% na avaliação do Brigf Medication Quemionnaire, para a qual tomam identificadas barreiras de crenças (93,1%), de recordação (90.8%) e de regime (57,4%)„ A prevaQncia global de poses interações medicamentosas foi alta t51„1%), sendo identificadas principalmente em pacientes com Alzheimer em uso de rivastigmina (513„.6%), seguido da galantamina (50,9%) e donepezila (49,0%). Interações com a terapia utilizada para fi Alzheimer fixam vercadas, principalmente, com medicamentos que atuam no sistema nervoso (43,9%). A avaliação da adesão e das interações medicamentosas com a terapia dc pacientes com. doença de Alzheimer permitiu melhor compreensão sobre o problema, urna vez que o desenho do estudo propiciou medidas válidas de avaliação e verificação de associações entre CSMS VariávejS. e outras pertinentes ao estudo. Os dados obtidos nesta pesquisa servirão de base para reforçar a necessidade de acompanhamento farmacêutico e de outros profissionais da saúde aos pacientes ambulatoriais com doença de Alzheimer, bem como para fornecer orientações especificas sobre o tratamento mcdieamentoso, dentre outras e consequentemente melhorar a qualidade de vida desse .público-alvo. ABSTRACT: Patients with Alzheimer's disease have several risk factors, such as altered memory, functionality, among others. that influenee and consequently influenee medication adherence. The phamacological profile of the treatment of dementia syndromes is responsible for the greater susceptibility to drug interactions, since this may significantly affect both the pharmacokineties and pharmacodynamics of most drugs. The aim of the present study is to assess adherenee and drug interactions in patients with Alzheimer's disease therapy. This is a eross-seetional, analytical study developed in the Pharmaey of Specialized Medicines, located in the city of Teresina„ from May to August 2017. The sample was non-probabilistic, of the type for convenienee and included 305 representatives or caregivers of the patients who attended the service of the pharmaey to receive medication and who had knowledge about the routine of the patient with Alzheimer's disease, Data were analyzed using, IBMX, SPSSW software and univariate and bivguiate statisties were ealeulated. Patients with Alzheimer's disease had a mean age of 8047 years. The mean time to diagnosis of Alzheimer's patients was 5.3 years. The main prescribed medication was Donepezil and other health problems were reported by 7444% of patients. The majority of patients presemed less functionat ability (38.4%) for basic activities and was totally dependent (323%) for instrumental activities. The presence of depressive symptoms was verified in 37.4% of the patients. The low drug adhepence was 131% aecording to the Morisky-Green test and was 923% in the Brief Medication Questionnaire, for which belief barriers (93,1%). memory recall (90., 8%) and regimen (57.4%), The overall prevalence of possible drug interactions was high (51.1%), being identified mainly in patients with Alzheimer's disease using rivastigmine (58.6%). followed by galantamine (50.9%) and donepezil (49.0% Interactions with the therapy used for Alzheimer's were verified, mainly, with drugs that act on the nervous system (43.9%). The evaluation of complianee and drug interactions with the therapy of patients with Alzheimerts disease allowed a better understanding of the problem. sinee the design of the study provided valid measures of evaluation and verification of the associations between these variables and others pertinent to the study. The data obtained in this researeh will serve as a basis to reinforce the need for follow-up of pharmaeists and other health professionals to outpatients with Alzheimer's disease, as well as to provide specific guidelines on drug treatment, among others and consequently improve the quality oflife of this patient. target Audience.