ESTUDO BIOQUÍMICO E HISTOMORFOMÉTRICO DOS EFEITOS RENAIS DA PERIODONTITE INDUZIDA EM RATOS

Abstract

RESUMO: A periodontite é uma doença crônica-inflamatória, que leva a destruição progressiva dos tecidos de suporte e proteção dentário em resposta a presença de biofilme na região periodontal. A intensa resposta inflamatória resulta em efeitos sistêmicos nocivos, sendo associados principalmente ao aumento de espécies reativas de oxigênio, levando a alterações hepáticas, endoteliais e cardiovasculares. No entanto, a periodontite vem sendo estudada como um dos fatores de risco para o aparecimento de doenças renais, contudo, os mecanismos dessa relação ainda permanecem incertos. Acredita-se que modificações em marcadores de estresse oxidativo e peroxidação lipídica sejam responsáveis por tal associação, visto que estes foram relacionados aos danos observados no tecido hepático de animais com periodontite. Desta forma, o presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos sobre o tecido renal causados pela periodontite induzida por ligadura em ratas por meio de parâmetros bioquímicos e histomorfométricos. Para isso, vinte e duas ratas foram divididas em dois grupos: controle (sem ligadura) e periodontite (com ligadura). Para confirmação do modelo de indução periodontal, os seguintes parâmetros foram avaliados: Índice de sangramento gengival (ISG), mobilidade dentaria (MD), índice de profundidade de bolsa (IPB), atividade de mieloperoxidase (MPO) e altura óssea alveolar (AOA). Para os rins, os órgãos foram coletados, pesados, processados e avaliados através de marcadores de função renal sorológico para albumina, creatinina, glicose, colesterol total, ureia, além da determinação urinária de proteínas totais e creatinina, seguidos pela determinação das concentrações de glutationa (GSH), malondialdeido (MDA), com posterior análise histológica e histomorfométrica. Como resultado ISG, MD, IPB, atividade de MPO e AOA foram significativamente maiores no grupo periodontite quando comparados ao grupo controle, confirmando o modelo de indução periodantal. Dentre os marcadores de função renal, apenas o colesterol apresentou aumento significativo. Ainda, para avaliação bioquímica renal, animais com periodontite apresentaram redução de 46,2% no conteúdo de GSH e para peroxidação lipídica, o grupo periodontite apresentou aumento em 266% nas concentrações de MDA. A avaliação histomorfométrica revelou aumento na circunferência da cápsula de Bowman, área corpuscular, espaço capsular de Bowman, circunferência glomerular, diâmetro glomerular e volume glomerular no grupo periodontite, além da ruptura da borda em escova nos túbulos renais observada pela coloração de ácido periódico de Schiff. Tais alterações podem estar associadas ao aumento do estresse oxidativo e peroxidação lipídica nos rins. No entanto estes não foram suficientes para causar diferenças nos marcadores de função renal. ABSTRACT: Periodontitis is a chronic inflammatory disease that leads to progressive destruction of supporting tissues and dental protection in response to the presence of biofilm in the periodontal region. The intense inflammatory response results in noxious systemic effects, being associated with the increase of reactive oxygen species, leading to hepatic, endothelial and cardiovascular alterations. However, periodontitis has been studied as one of the risk factors for the emergence of renal diseases, but this relationship remains uncertain. It is believed that modifications in markers of oxidative stress and lipid peroxidation are responsible for such association, since these markers were related to the damage observed in the liver tissue of animals with periodontitis. Thus, the present study aimed to evaluate the effects on renal tissue caused by ligature-induced periodontitis in rats by means of biochemical and histomorphometric parameters. Twenty-two rats were divided into two groups: control (no ligature) and periodontitis (with ligature). To confirm the periodontal induction model, the following parameters were evaluated: gingival bleeding index (GBI), dental mobility (DM), probing pocket depth (PPD), myeloperoxidase activity (MPO) and alveolar bone height (ABH). For the kidneys, the organs were collected, processed and evaluated by serologic markers for serum albumin, creatinine, glucose, total cholesterol, urea, urinary total protein and creatinine, followed by determination of glutathione concentrations (GSH), malondialdehyde (MDA), with histological and histomorphometric analysis. As results GBI, TM, PPD, MPO activity and ABH were significantly higher in the periodontitis group when compared to the control group. Among the markers of renal function only cholesterol presented a significant increase; for renal biochemical evaluation, animals with periodontitis had a 46.2% reduction in GSH content and for lipid peroxidation, the periodontitis group presented a 266% increase in the concentrations of MDA. The histomorphometric evaluation revealed an increase in Bowman's capsule circumference, corpuscular area, Bowman's capsular space, glomerular circumference, glomerular diameter and glomerular volume in the periodontitis group, in addition to the rupture of the brush border in the renal tubules observed by the periodic acid staining of Schiff. Such changes may be associated with increased oxidative stress and lipid peroxidation in the kidneys. However, these changes were not sufficient to cause differences in renal function markers.