ZINCO COMO BIOMARCADOR DA ATIVIDADE TIREOIDIANA EM MULHERES OBESAS

Abstract

RESUMO: A expansão do tecido adiposo leva à sua disfunção, que é caracterizada por alterações no metabolismo do zinco e dos hormônios tireoidianos. Estudos têm demonstrado a participação desse mineral na síntese do hormônio liberador da tireotrofina (TRH) e da tireotrofina (TSH), na conversão de tiroxina (T4) em triiodotironina (T3), bem como na atuação do T3. OBJETIVO: Avaliar a relação entre parâmetros de avaliação do zinco e as concentrações séricas dos hormônios tireoidianos em mulheres obesas. METODOLOGIA: Estudo caso-controle, desenvolvido com 98 mulheres na faixa etária entre 20 e 50 anos que foram distribuídas em: grupo caso (obesas com índice de massa corpórea - IMC ≥ 35 kg/m²) e grupo controle (mulheres com índice de massa corpórea - IMC entre 18,5 e 24,9 kg/m²). Foram realizadas medidas do peso corporal, estatura, índice de massa corpórea e circunferência da cintura. A análise da ingestão de zinco foi realizada por meio do registro alimentar de três dias, utilizando o programa Nutwin, versão 1.5. As concentrações de zinco plasmático, eritrocitário e urinário foram determinadas segundo o método de espectrometria de emissão óptica com plasma acoplado indutivamente. As concentrações séricas dos hormônios e anticorpos tireoidianos foram determinadas por meio de quimioluminescência. Os dados foram analisados por meio do programa estatístico SPSS for Windows 20.0. RESULTADOS: Os valores médios do consumo de zinco estavam superiores às recomendações, sem diferença estatística entre os grupos estudados. As mulheres obesas possuíam concentrações plasmáticas e eritrocitárias de zinco reduzidas, quando comparadas ao grupo controle (p<0,001). A concentração de zinco urinário das mulheres obesas estava superior ao grupo controle (p<0,001). As concentrações séricas de TSH, T3 e T4 estavam dentro dos valores de normalidade em ambos os grupos, não sendo observada diferença estatística significativa entre eles. Não houve correlação entre as concentrações séricas dos hormônios tireoidianos e parâmetros de avaliação do zinco (p>0,05). CONCLUSÃO: A partir dos resultados deste estudo, pode-se concluir que as mulheres obesas apresentam alterações no estado nutricional relativo ao zinco, bem como possuem concentrações séricas adequadas dos hormônios tireoidianos. Além disso, a análise da correlação entre as concentrações séricas de TSH, T3 e T4 e os parâmetros do zinco não demonstra influência desse mineral sobre o metabolismo desses hormônios. ABSTRACT: The expansion of adipose tissue leads to its dysfunction, which is characterized by changes in the metabolism of zinc and of thyroid hormones. Studies have demonstrated the role of this mineral in the synthesis of thyrotropin-releasing hormone (TRH) and thyrotropin (TSH), in the conversion of thyroxine (T4) to triiodothyronine (T3), as well as in the performance of T3. OBJECTIVE: Evaluate the relationship between zinc assessment parameters and serum concentrations of thyroid hormones in obese women. METHODS: A case-control study, developed with 98 women aged between 20 and 50 years, who were distributed in: case group (obese women with BMI ≥ 35 kg/m²) and control group (women with BMI between 18.5 and 24.9 kg/m²). Measurements of body weight, height, body mass index and waist circumference were performed. The zinc intake analysis was performed using the three-day food record using the Nutwin program, version 1.5. Plasma, erythrocyte and urinary zinc concentrations were determined using the inductively coupled plasma optical emission spectrometry method. Serum concentrations of thyroid hormones and antibodies were determined by chemiluminescence. Data were analyzed using the statistical software SPSS for Windows 20.0. RESULTS: The mean values of zinc consumption were higher than the recommendations, with no statistical difference between the groups studied. Obese women had reduced plasma and erythrocyte zinc concentrations when compared to the control group (p<0.001). The urinary zinc concentration of obese women was higher than the control group (p<0.001). Serum TSH, T3 and T4 concentrations were within normal values in both groups, and no statistically significant difference was observed between them. There was no correlation between serum thyroid hormone concentrations and zinc evaluation parameters (p>0.05). CONCLUSION: From the results of this study, it can be concluded that obese women present alterations in the nutritional status relative to zinc, as well as have adequate serum concentrations of thyroid hormones. In addition, the correlation analysis between serum levels of TSH, T3 and T4 and zinc parameters does not show influence of this mineral on the metabolism of these hormones.