CONCENTRAÇÕES DE ZINCO E COBRE E SUA RELAÇÃO COM MARCADORES DE ESTRESSE OXIDATIVO EM MULHERES COM CÂNCER DE MAMA.

Abstract

INTRODUÇÃO: O câncer de mama é um dos maiores problemas de saúde pública, sendo a neoplasia mais prevalente entre pessoas do sexo feminino e a causa mais comum de morte nesse grupo. O desequilíbrio entre a produção de espécies reativas de oxigênio e o sistema de defesa antioxidante, promove danos à biomoléculas e desempenha papel importante na promoção e progressão do câncer de mama. O sistema de defesa antioxidante pode impedir a formação dos radicais livres e favorecer a reconstituição das estruturas biológicas lesadas, reduzindo os danos causados pelas espécies reativas. A superóxido dismutase é uma enzima antioxidante, essencial na defesa do organismo contra radicais livres e que possui zinco e cobre como cofatores. Estes oligoelementos são considerados nutrientes com propriedades antioxidantes, com papel fundamental na prevenção e progressão do câncer de mama. Este trabalho avaliou as concentrações de zinco e cobre plasmáticos e sua relação com marcadores do estresse oxidativo em mulheres com câncer de mama. METODOLOGIA: Estudo analítico de corte transversal, realizado com 90 mulheres, entre 20 e 50 anos, assistidas em hospital público do estado do Piauí, que foram distribuídas em dois grupos: Grupo caso (n= 45) composto por mulheres com câncer de mama e Grupo controle (n=45) por mulheres com doença benigna da mama. As concentrações de zinco e cobre plasmáticos foram determinadas por espectrofotometria de absorção atômica de chama. A análise da peroxidação lipídica foi realizada a partir da determinação de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS), e a atividade da enzima superóxido dismutase (SOD) por meio da inibição da formação de nitrito. A análise estatística foi realizada no programa IBM Statistical Package for the Social Sciences versão 20.0, adotando-se o nível de significância de 5%. Para comparação entre os grupos, correlação e associação entre as variáveis, utilizou-se os testes t-student, Wilcoxon, Spearman e teste exato de Fisher. RESULTADOS: As médias das concentrações de zinco (56,13 μg/dL ± 10,95 e 44,29 μg/dL ± 14,09), e de cobre (86,28 μg/dL ± 29,57 e 61,82 μg/dL ± 17,63), estavam significativamente mais elevadas nas mulheres com câncer de mama, em comparação com mulheres com doença benigna da mama (p < 0,001). Em relação ao zinco observou-se que, em ambos os grupos, as médias encontradas estão abaixo dos valores de referência adotados para este mineral. A atividade da SOD foi significativamente maior nas mulheres com câncer de mama quando comparadas às mulheres com doença benigna da mama. As concentrações de TBARS estavam elevadas nos dois grupos com diferença significativa entre os mesmos. Verificou-se correlação negativa significativa (r = - 0,346; p = 0,023) entre as concentrações de TBARS e atividade da SOD eritrocitária em mulheres com câncer de mama, e associação entre a concentração de zinco plasmático e TBARS e o câncer de mama. CONCLUSÃO: As mulheres com câncer de mama apresentam deficiência de zinco e normocruprimia. A elevada peroxidação lipídica e o aumento da atividade da enzima superóxido dismutase, caracteriza a presença de estresse oxidativo nas mulheres com câncer de mama. A deficiência de zinco e a elevada peroxidação lipídica são fatores presentes no câncer de mama. ---------------- ABSTRACT: INTRODUCTION: Breast cancer is one of the major public health problems, with neoplasm being the most prevalent among females and the most common cause of death in this group. The imbalance between the production of reactive oxygen species and the antioxidant defense system, promotes damage to biomolecules and plays an important role in the promotion and progression of breast cancer. The antioxidant defense system can prevent the formation of free radicals and favor the reconstitution of damaged biological structures, reducing the damage caused by reactive species. Superoxide dismutase is an antioxidant enzyme, essential in defending the body against free radicals and having zinc and copper as cofactors. These trace elements are considered nutrients with antioxidant properties, with a key role in the prevention and progression of breast cancer. This work evaluated plasma zinc and copper concentrations and their relationship with oxidative stress markers in women with breast cancer. METHODOLOGY: A cross-sectional, cross-sectional study of 90 women between 20 and 50 years of age, assisted in a public hospital in the state of Piauí, which were divided into two groups: Case group (n = 45) Breast cancer and control group (n = 45) by women with benign breast disease. Plasma zinc and copper concentrations were determined by flame atomic absorption spectrophotometry. The analysis of lipid peroxidation was performed by the determination of thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) and the activity of the enzyme superoxide dismutase (SOD) by inhibition of nitrite formation. The statistical analysis was performed in the IBM Statistical Package for Social Sciences version 20.0, adopting the significance level of 5%. The t-student, Wilcoxon, Spearman and Fisher's exact tests were used to compare groups, correlation and association between variables. RESULTS: Averages of zinc concentrations (56.13 μg / dL ± 10.95 and 44.29 μg / dL ± 14.09) and copper (86.28 μg / dL ± 29.57 and 61.82 Μg / dL ± 17.63) were significantly higher in women with breast cancer compared to women with benign breast disease (p <0.001). In relation to zinc, it was observed that in both groups, the means found were below the reference values adopted for this mineral. SOD activity was significantly higher in women with breast cancer compared to women with benign breast disease. TBARS concentrations were elevated in the two groups with a significant difference between them. There was a significant negative correlation (r = -0.346; p = 0.023) between TBARS concentrations and erythrocyte SOD activity in women with breast cancer, and association between plasma zinc concentration and TBARS and breast cancer. CONCLUSION: Women with breast cancer have zinc deficiency and normocruprimia. The high lipid peroxidation and the increased activity of the enzyme superoxide dismutase, characterize the presence of oxidative stress in women with breast cancer. Zinc deficiency and high lipid peroxidation are factors present in breast cancer.